西南军医
西南軍醫
서남군의
JOURNAL OF MILITARY SURGEON IN SOUTHWEST CHINA
2014年
4期
396-398
,共3页
高容量血液滤过%机械通气%急性呼吸窘迫综合征
高容量血液濾過%機械通氣%急性呼吸窘迫綜閤徵
고용량혈액려과%궤계통기%급성호흡군박종합정
目的：观察高容量血液滤过（HVHF）联合机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床疗效。方法72例ARDS患者随机分为两组，对照组（n=36例）采用机械通气治疗，观察组（n=36例）采用HVHF联合机械通气治疗，观察两组患者治疗前后血气指标变化情况；采用ELISA法检测两组患者治疗前后IL-6及TNF-α表达水平，并予以APACHEⅡ评分和记录各组患者机械通气时间、住ICU时间及病死率。结果两组患者治疗后血气指标（pH、PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2）较治疗前均明显改善（P＜0.05），且观察组PaO2、PaO2/FiO2改善更为显著（P＜0.05）；两组患者治疗后血清IL-6及TNF-α表达水平较治疗前均明显降低（P＜0.05），且观察组降低更为显著（P＜0.05）；观察组APACHEⅡ评分明显低于对照组（P＜0.05），机械通气时间和住ICU时间较对照组明显缩短（P＜0.05），死亡率明显低于对照组（P＜0.05）。结论 HVHF联合机械通气治疗ARDS可明显改善血气指标，缩短机械通气治疗和住ICU时间，降低APACHEⅡ评分和病死率，值得临床广泛应用。
目的：觀察高容量血液濾過（HVHF）聯閤機械通氣治療急性呼吸窘迫綜閤徵（ARDS）的臨床療效。方法72例ARDS患者隨機分為兩組，對照組（n=36例）採用機械通氣治療，觀察組（n=36例）採用HVHF聯閤機械通氣治療，觀察兩組患者治療前後血氣指標變化情況；採用ELISA法檢測兩組患者治療前後IL-6及TNF-α錶達水平，併予以APACHEⅡ評分和記錄各組患者機械通氣時間、住ICU時間及病死率。結果兩組患者治療後血氣指標（pH、PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2）較治療前均明顯改善（P＜0.05），且觀察組PaO2、PaO2/FiO2改善更為顯著（P＜0.05）；兩組患者治療後血清IL-6及TNF-α錶達水平較治療前均明顯降低（P＜0.05），且觀察組降低更為顯著（P＜0.05）；觀察組APACHEⅡ評分明顯低于對照組（P＜0.05），機械通氣時間和住ICU時間較對照組明顯縮短（P＜0.05），死亡率明顯低于對照組（P＜0.05）。結論 HVHF聯閤機械通氣治療ARDS可明顯改善血氣指標，縮短機械通氣治療和住ICU時間，降低APACHEⅡ評分和病死率，值得臨床廣汎應用。
목적：관찰고용량혈액려과（HVHF）연합궤계통기치료급성호흡군박종합정（ARDS）적림상료효。방법72례ARDS환자수궤분위량조，대조조（n=36례）채용궤계통기치료，관찰조（n=36례）채용HVHF연합궤계통기치료，관찰량조환자치료전후혈기지표변화정황；채용ELISA법검측량조환자치료전후IL-6급TNF-α표체수평，병여이APACHEⅡ평분화기록각조환자궤계통기시간、주ICU시간급병사솔。결과량조환자치료후혈기지표（pH、PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2）교치료전균명현개선（P＜0.05），차관찰조PaO2、PaO2/FiO2개선경위현저（P＜0.05）；량조환자치료후혈청IL-6급TNF-α표체수평교치료전균명현강저（P＜0.05），차관찰조강저경위현저（P＜0.05）；관찰조APACHEⅡ평분명현저우대조조（P＜0.05），궤계통기시간화주ICU시간교대조조명현축단（P＜0.05），사망솔명현저우대조조（P＜0.05）。결론 HVHF연합궤계통기치료ARDS가명현개선혈기지표，축단궤계통기치료화주ICU시간，강저APACHEⅡ평분화병사솔，치득림상엄범응용。
