CAJ | 학술논문

目的：探讨股骨粗隆下旋转缩短截骨在大龄儿童先天性髋脱位治疗中的临床疗效及意义。方法选择阜阳市第二人民医院2005年以来采用股骨粗隆下旋转缩短截骨联合pemberton手术治疗的29例（32髋）大龄儿童先天性髋脱位患儿的临床资料进行回顾性分析，对患儿术后1、3、6、12、24个月行X线片及CT检查，分析患儿股骨粗隆下截骨愈合时间，髋臼发育、股骨颈颈干角、骨颈前倾角以及股骨头包容发育情况，髋关节功能障碍以及股骨头坏死的发生率。结果本研究患儿均顺利完成手术，无切口感染、切口不愈合等并发症。随访1~6年，平均3年6个月，股骨粗隆下截骨全部骨性愈合，愈合时间2~4个月，平均3个月。股骨颈前倾角及颈干角发育良好，术后12个月前倾角及颈干角基本接近正常儿童。髋臼发育良好，股骨头包容满意，CE角及髋臼指数基本正常。29例（32髋）患儿中股骨头坏死5髋，占15.6%，髋关节屈曲﹤90°2髋，占6.25%。结论股骨粗隆下旋转缩短截骨在治疗大龄儿童先天性髋脱位术中具有重要意义，取得满意临床疗效，术后髋臼发育、股骨头包容、股骨颈前倾角、股骨颈干角发育良好，股骨头坏死率及髋关节僵硬率明显降低。
목적：탐토고골조륭하선전축단절골재대령인동선천성관탈위치료중적림상료효급의의。방법선택부양시제이인민의원2005년이래채용고골조륭하선전축단절골연합pemberton수술치료적29례（32관）대령인동선천성관탈위환인적림상자료진행회고성분석，대환인술후1、3、6、12、24개월행X선편급CT검사，분석환인고골조륭하절골유합시간，관구발육、고골경경간각、골경전경각이급고골두포용발육정황，관관절공능장애이급고골두배사적발생솔。결과본연구환인균순리완성수술，무절구감염、절구불유합등병발증。수방1~6년，평균3년6개월，고골조륭하절골전부골성유합，유합시간2~4개월，평균3개월。고골경전경각급경간각발육량호，술후12개월전경각급경간각기본접근정상인동。관구발육량호，고골두포용만의，CE각급관구지수기본정상。29례（32관）환인중고골두배사5관，점15.6%，관관절굴곡﹤90°2관，점6.25%。결론고골조륭하선전축단절골재치료대령인동선천성관탈위술중구유중요의의，취득만의림상료효，술후관구발육、고골두포용、고골경전경각、고골경간각발육량호，고골두배사솔급관관절강경솔명현강저。