南昌大学学报（医学版）
南昌大學學報（醫學版）
남창대학학보（의학판）
ACTA ACADEMIAE MEDICINAE JIANGXI
2014年
7期
51-53,57
,共4页
假丝酵母菌感染%1,3-β-D-葡聚糖%降钙素原%老年人
假絲酵母菌感染%1,3-β-D-葡聚糖%降鈣素原%老年人
가사효모균감염%1,3-β-D-포취당%강개소원%노년인
Candida infections%1,3-β-D-glucan%calcitonin%elderly
目的：探讨血清1，3-β-D-葡聚糖及降钙素原（PCT）水平在 ICU侵袭性假丝酵母菌感染老年患者中的诊断价值。方法选取47例假丝酵母菌感染老年患者（感染组）及50例老年健康体检者（对照组），感染组和对照组患者分别于入住 ICU、体检时检测1，3-β-D-葡聚糖及 PCT水平。结果感染组血清1，3-β-D-葡聚糖及 PCT水平均显著高于对照组（P＜0．05）。感染组血清1，3-β-D-葡聚糖诊断受试者工作特征曲线（ROC）曲线下面积（AUC）为0．921；针对老年患者，1，3-β-D-葡聚糖最佳 cut-off值为24．2 ng·L-1，诊断敏感度为93．9％，特异性为81．6％；感染组PCT诊断 AUC为0．832，针对老年患者，PCT最佳 cut-off值为0．55 ng·L-1，诊断敏感度为82．7％，特异性为80．9％；1，3-β-D-葡聚糖诊断效能优于 PCT （Z＝2．723，P＝0．006，P＜0．05）。感染组1，3-β-D-葡聚糖阳性检出率（89．36％）显著高于PCT阳性检出率（44．68％）（χ2＝16．000，P＜0．05）。结论血清1，3-β-D-葡聚糖检测对老年患者假丝酵母菌感染诊断具有高度灵敏度与特异性，诊断效能高；PCT检测诊断效能低于1，3-β-D-葡聚糖，但也可辅助临床早期诊断侵袭性假丝酵母菌感染。
目的：探討血清1，3-β-D-葡聚糖及降鈣素原（PCT）水平在 ICU侵襲性假絲酵母菌感染老年患者中的診斷價值。方法選取47例假絲酵母菌感染老年患者（感染組）及50例老年健康體檢者（對照組），感染組和對照組患者分彆于入住 ICU、體檢時檢測1，3-β-D-葡聚糖及 PCT水平。結果感染組血清1，3-β-D-葡聚糖及 PCT水平均顯著高于對照組（P＜0．05）。感染組血清1，3-β-D-葡聚糖診斷受試者工作特徵麯線（ROC）麯線下麵積（AUC）為0．921；針對老年患者，1，3-β-D-葡聚糖最佳 cut-off值為24．2 ng·L-1，診斷敏感度為93．9％，特異性為81．6％；感染組PCT診斷 AUC為0．832，針對老年患者，PCT最佳 cut-off值為0．55 ng·L-1，診斷敏感度為82．7％，特異性為80．9％；1，3-β-D-葡聚糖診斷效能優于 PCT （Z＝2．723，P＝0．006，P＜0．05）。感染組1，3-β-D-葡聚糖暘性檢齣率（89．36％）顯著高于PCT暘性檢齣率（44．68％）（χ2＝16．000，P＜0．05）。結論血清1，3-β-D-葡聚糖檢測對老年患者假絲酵母菌感染診斷具有高度靈敏度與特異性，診斷效能高；PCT檢測診斷效能低于1，3-β-D-葡聚糖，但也可輔助臨床早期診斷侵襲性假絲酵母菌感染。
목적：탐토혈청1，3-β-D-포취당급강개소원（PCT）수평재 ICU침습성가사효모균감염노년환자중적진단개치。방법선취47례가사효모균감염노년환자（감염조）급50례노년건강체검자（대조조），감염조화대조조환자분별우입주 ICU、체검시검측1，3-β-D-포취당급 PCT수평。결과감염조혈청1，3-β-D-포취당급 PCT수평균현저고우대조조（P＜0．05）。감염조혈청1，3-β-D-포취당진단수시자공작특정곡선（ROC）곡선하면적（AUC）위0．921；침대노년환자，1，3-β-D-포취당최가 cut-off치위24．2 ng·L-1，진단민감도위93．9％，특이성위81．6％；감염조PCT진단 AUC위0．832，침대노년환자，PCT최가 cut-off치위0．55 ng·L-1，진단민감도위82．7％，특이성위80．9％；1，3-β-D-포취당진단효능우우 PCT （Z＝2．723，P＝0．006，P＜0．05）。감염조1，3-β-D-포취당양성검출솔（89．36％）현저고우PCT양성검출솔（44．68％）（χ2＝16．000，P＜0．05）。결론혈청1，3-β-D-포취당검측대노년환자가사효모균감염진단구유고도령민도여특이성，진단효능고；PCT검측진단효능저우1，3-β-D-포취당，단야가보조림상조기진단침습성가사효모균감염。
Objective To investigate the values of serum 1,3-β-D-glucan and calcitonin(PCT) levels in the diagnosis of invasive Candida infections in elderly patients in ICU.Methods Serum 1,3-β-D-glucan and PCT levels were determined in 47 elderly patients with invasive Candida infec-tions(infection group)and 50 healthy subjects(control group)at ICU admission and at physical examination,respectively.Results Serum 1 ,3-β-D-glucan and PCT levels in infection group were significantly higher than those in control group(P<0.05).The receiver operating characteristic area under the curve(ROC-AUC)was 0.921 for 1,3-β-D-glucan with an optimal cut-off value of 24.2 ng·L-1 ,a sensitivity of 93.9% and a specificity of 81.6% in elderly patients.The ROC-AUC was 0.832 for PCT with an optimal cut-off value of 0.55 ng·L-1,a sensitivity of 82.7%and a specificity of 80.9% in elderly patients.The diagnostic efficiency of 1,3-β-D-glucan was higher than that of PCT for invasive Candida infections(Z=2.723,P=0.006,P<0.05).In addi-tion,the positive detection rate of 1,3-β-D-glucan (89.36%) was higher than that of PCT (44.68%)(χ2=16.000,P<0.05).Conclusion Serum 1,3-β-D-glucan detection has higher sensi-tivity,specificity and diagnostic efficiency than PCT detection for the diagnosis of invasive Candi-da infections in elderly patients.However,serum PCT detection can be used as an assistant meth-od for the diagnosis of invasive Candida infections.
