中华老年心脑血管病杂志
中華老年心腦血管病雜誌
중화노년심뇌혈관병잡지
CHINESE JOURNAL OF GERIATRIC CARDIOVASCULAR AND CEREBROVASCULAR DISEASES
2014年
7期
690-693
,共4页
韩献军%张春宁%黄红莉%单树崇
韓獻軍%張春寧%黃紅莉%單樹崇
한헌군%장춘저%황홍리%단수숭
脑梗死%椎底动脉供血不足%动脉粥样硬化%危险因素
腦梗死%椎底動脈供血不足%動脈粥樣硬化%危險因素
뇌경사%추저동맥공혈불족%동맥죽양경화%위험인소
brain infarction%vertebrobasilar insufficiency%atherosclerosis%risk factors
目的 探讨椎基底动脉穿支供血区单发小梗死(SSI)的分布模式与早期神经功能恶化(END)及30 d功能预后的关系.方法 前瞻性纳入椎基底动脉穿支供血区急性SSI患者126例,根据神经功能评分分为END组36例和非END组90例.以30 d后的改良Rankin量表(mRS)评分反映患者短期功能预后,去除5例失访患者,预后良好组102例(mRS 0～2分),预后不良组19例(mRS≥3分).结果 与非END组比较,END组糖尿病、基线美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、病灶直径、动脉主干病变、无症状性脑动脉粥样硬化、近端SSI比例明显增多,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).logistic回归分析表明,近端SSI与END独立相关(OR=3.222,95％CI:1.170～8.874,P=0.024).与预后不良组比较,预后良好组基线NIHSS评分[(5.44±2.69)分vs (7.00±1.91)分]、近端SSI(51.0％ vs 78.9％)、END(22.5％ vs 52.6％)比例明显降低(P＜0.05,P＜0.01).logistic回归分析显示,住院期间是否发生END与30 d的不良功能预后独立相关(OR=4.126,95％CI:1.241～13.713,P=0.021).结论 椎基底动脉穿支供血近端区域的SSI患者早期容易发生神经功能恶化,并直接影响到患者的短期预后.
目的 探討椎基底動脈穿支供血區單髮小梗死(SSI)的分佈模式與早期神經功能噁化(END)及30 d功能預後的關繫.方法 前瞻性納入椎基底動脈穿支供血區急性SSI患者126例,根據神經功能評分分為END組36例和非END組90例.以30 d後的改良Rankin量錶(mRS)評分反映患者短期功能預後,去除5例失訪患者,預後良好組102例(mRS 0～2分),預後不良組19例(mRS≥3分).結果 與非END組比較,END組糖尿病、基線美國國立衛生研究院卒中量錶(NIHSS)評分、病竈直徑、動脈主榦病變、無癥狀性腦動脈粥樣硬化、近耑SSI比例明顯增多,差異有統計學意義(P＜0.05,P＜0.01).logistic迴歸分析錶明,近耑SSI與END獨立相關(OR=3.222,95％CI:1.170～8.874,P=0.024).與預後不良組比較,預後良好組基線NIHSS評分[(5.44±2.69)分vs (7.00±1.91)分]、近耑SSI(51.0％ vs 78.9％)、END(22.5％ vs 52.6％)比例明顯降低(P＜0.05,P＜0.01).logistic迴歸分析顯示,住院期間是否髮生END與30 d的不良功能預後獨立相關(OR=4.126,95％CI:1.241～13.713,P=0.021).結論 椎基底動脈穿支供血近耑區域的SSI患者早期容易髮生神經功能噁化,併直接影響到患者的短期預後.
목적 탐토추기저동맥천지공혈구단발소경사(SSI)적분포모식여조기신경공능악화(END)급30 d공능예후적관계.방법 전첨성납입추기저동맥천지공혈구급성SSI환자126례,근거신경공능평분분위END조36례화비END조90례.이30 d후적개량Rankin량표(mRS)평분반영환자단기공능예후,거제5례실방환자,예후량호조102례(mRS 0～2분),예후불량조19례(mRS≥3분).결과 여비END조비교,END조당뇨병、기선미국국립위생연구원졸중량표(NIHSS)평분、병조직경、동맥주간병변、무증상성뇌동맥죽양경화、근단SSI비례명현증다,차이유통계학의의(P＜0.05,P＜0.01).logistic회귀분석표명,근단SSI여END독립상관(OR=3.222,95％CI:1.170～8.874,P=0.024).여예후불량조비교,예후량호조기선NIHSS평분[(5.44±2.69)분vs (7.00±1.91)분]、근단SSI(51.0％ vs 78.9％)、END(22.5％ vs 52.6％)비례명현강저(P＜0.05,P＜0.01).logistic회귀분석현시,주원기간시부발생END여30 d적불량공능예후독립상관(OR=4.126,95％CI:1.241～13.713,P=0.021).결론 추기저동맥천지공혈근단구역적SSI환자조기용역발생신경공능악화,병직접영향도환자적단기예후.
