CAJ | 학술논문

目的探讨双侧输卵管切除与阻塞对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响,并评估其临床价值及前景,为因输卵管因素采用辅助生殖技术的患者提供临床依据. 方法全面检索VIP、CBM、万方数据库、CNKI、PubMed数据库、Ovid数据库,提取双侧输卵管切除与双侧输卵管阻塞对IVF-ET结局的影响随机对照试验及临床回顾性研究,提取数据资料,对所纳入文献进行系统评价,使用Revman5.2软件进行Meta分析. 结果共纳入11个研究,合计共1 973例患者,其中有明确双侧输卵管切除手术史的有576例,经腹腔镜或子宫输卵管造影检查证实输卵管阻塞的有1 397例患者.Meta分析结果显示,在IVF-ET治疗中,两组所纳入患者年龄差异无统计学意义(P=0.1);输卵管切除组与输卵管阻塞组使用促性腺激素(Gn)用药量比较,差异无统计学意义[MD=2.13,95％CI(-0.27,4.53),P=0.08];Gn用药时间,输卵管切除组较输卵管阻塞组用时长,两者存在显著性差异[MD=0.19,95％CI(0.00,0.38),P＜0.05];获卵数输卵管阻塞组比输卵管切除组多,两者存在显著性差异[MD=-2.18,95％CI(-4.20,-0.17),P=0.03];但两组妊娠率无显著性差异(P=0.70). 结论在采用同一种促排卵方案的情况下,输卵管切除患者在进行辅助生殖技术时使用Gn时间更长,但获卵数较少,而两组Gn用药量及单次临床妊娠率无显著差异,提示输卵管性不孕患者在行IVF-ET前行输卵管切除可能会引起卵巢低反应性.
목적 탐토쌍측수란관절제여조새대체외수정-배태이식(IVF-ET)결국적영향,병평고기림상개치급전경,위인수란관인소채용보조생식기술적환자제공림상의거. 방법 전면검색VIP、CBM、만방수거고、CNKI、PubMed수거고、Ovid수거고,제취쌍측수란관절제여쌍측수란관조새대IVF-ET결국적영향수궤대조시험급림상회고성연구,제취수거자료,대소납입문헌진행계통평개,사용Revman5.2연건진행Meta분석. 결과 공납입11개연구,합계공1 973례환자,기중유명학쌍측수란관절제수술사적유576례,경복강경혹자궁수란관조영검사증실수란관조새적유1 397례환자.Meta분석결과현시,재IVF-ET치료중,량조소납입환자년령차이무통계학의의(P=0.1);수란관절제조여수란관조새조사용촉성선격소(Gn)용약량비교,차이무통계학의의[MD=2.13,95％CI(-0.27,4.53),P=0.08];Gn용약시간,수란관절제조교수란관조새조용시장,량자존재현저성차이[MD=0.19,95％CI(0.00,0.38),P＜0.05];획란수수란관조새조비수란관절제조다,량자존재현저성차이[MD=-2.18,95％CI(-4.20,-0.17),P=0.03];단량조임신솔무현저성차이(P=0.70). 결론 재채용동일충촉배란방안적정황하,수란관절제환자재진행보조생식기술시사용Gn시간경장,단획란수교소,이량조Gn용약량급단차림상임신솔무현저차이,제시수란관성불잉환자재행IVF-ET전행수란관절제가능회인기란소저반응성.