山西医科大学学报
山西醫科大學學報
산서의과대학학보
JOURNAL OF SHANXI MEDICAL UNIVERSITY
2014年
7期
654-657
,共4页
吴俊林%蔡德波%冯涛%朱俊红
吳俊林%蔡德波%馮濤%硃俊紅
오준림%채덕파%풍도%주준홍
右美托咪啶%咪唑安定%蛛网膜下隙阻滞%镇静%镇痛
右美託咪啶%咪唑安定%蛛網膜下隙阻滯%鎮靜%鎮痛
우미탁미정%미서안정%주망막하극조체%진정%진통
dexmedetomidine%midazolam%spinal anesthesia%sedation%analgesia
目的 比较静脉注射右美托咪啶和咪唑安定对蛛网膜下隙阻滞麻醉效果的影响. 方法 选择择期在蛛网膜下隙阻滞麻醉下行经尿道前列腺电切术患者90例(ASA Ⅰ-Ⅱ级),随机分为3组:对照组(C组)、右美托咪啶组(D组)和咪唑安定(M组),每组30例.D组患者预先静脉泵注右美托咪啶0.5 μg/kg,M组患者预先静脉泵注咪唑安定0.05 mg/kg,C组则给予等容生理盐水10 ml.各组患者行蛛网膜下隙阻滞,均给予0.5％罗哌卡因2ml.比较各组患者一般情况;Ramsay镇静评分、感觉阻滞平面、感觉及运动阻滞恢复时间;术中低血压、心动过缓发生例数;术后首次要求使用镇痛药的时间及各组术后24h要求使用镇痛药物的例数. 结果 三组患者一般情况无明显差异;与C组比较,D组和M组镇静效果满意(P＜0.05),而发生低血压、心动过缓副作用无明显差异(P＞0.05);与M组比较,D组患者最高感觉阻滞平面明显增高(p＜0.05),感觉阻滞恢复时间及术后首次要求使用镇痛药物的时间明显延长(P＜0.05),术后24h要求使用镇痛药物的病例明显减少(P＜0.05). 结论 蛛网膜下隙阻滞前单次剂量静脉注射右美托咪啶0.5 μg/kg和咪唑安定0.05 mg/kg均能产生良好的镇静效果;而相比咪唑安定,右美托咪啶能明显延长罗哌卡因引起的感觉阻滞时间,并具有较好的镇痛效果.
目的 比較靜脈註射右美託咪啶和咪唑安定對蛛網膜下隙阻滯痳醉效果的影響. 方法 選擇擇期在蛛網膜下隙阻滯痳醉下行經尿道前列腺電切術患者90例(ASA Ⅰ-Ⅱ級),隨機分為3組:對照組(C組)、右美託咪啶組(D組)和咪唑安定(M組),每組30例.D組患者預先靜脈泵註右美託咪啶0.5 μg/kg,M組患者預先靜脈泵註咪唑安定0.05 mg/kg,C組則給予等容生理鹽水10 ml.各組患者行蛛網膜下隙阻滯,均給予0.5％囉哌卡因2ml.比較各組患者一般情況;Ramsay鎮靜評分、感覺阻滯平麵、感覺及運動阻滯恢複時間;術中低血壓、心動過緩髮生例數;術後首次要求使用鎮痛藥的時間及各組術後24h要求使用鎮痛藥物的例數. 結果 三組患者一般情況無明顯差異;與C組比較,D組和M組鎮靜效果滿意(P＜0.05),而髮生低血壓、心動過緩副作用無明顯差異(P＞0.05);與M組比較,D組患者最高感覺阻滯平麵明顯增高(p＜0.05),感覺阻滯恢複時間及術後首次要求使用鎮痛藥物的時間明顯延長(P＜0.05),術後24h要求使用鎮痛藥物的病例明顯減少(P＜0.05). 結論 蛛網膜下隙阻滯前單次劑量靜脈註射右美託咪啶0.5 μg/kg和咪唑安定0.05 mg/kg均能產生良好的鎮靜效果;而相比咪唑安定,右美託咪啶能明顯延長囉哌卡因引起的感覺阻滯時間,併具有較好的鎮痛效果.
목적 비교정맥주사우미탁미정화미서안정대주망막하극조체마취효과적영향. 방법 선택택기재주망막하극조체마취하행경뇨도전렬선전절술환자90례(ASA Ⅰ-Ⅱ급),수궤분위3조:대조조(C조)、우미탁미정조(D조)화미서안정(M조),매조30례.D조환자예선정맥빙주우미탁미정0.5 μg/kg,M조환자예선정맥빙주미서안정0.05 mg/kg,C조칙급여등용생리염수10 ml.각조환자행주망막하극조체,균급여0.5％라고잡인2ml.비교각조환자일반정황;Ramsay진정평분、감각조체평면、감각급운동조체회복시간;술중저혈압、심동과완발생례수;술후수차요구사용진통약적시간급각조술후24h요구사용진통약물적례수. 결과 삼조환자일반정황무명현차이;여C조비교,D조화M조진정효과만의(P＜0.05),이발생저혈압、심동과완부작용무명현차이(P＞0.05);여M조비교,D조환자최고감각조체평면명현증고(p＜0.05),감각조체회복시간급술후수차요구사용진통약물적시간명현연장(P＜0.05),술후24h요구사용진통약물적병례명현감소(P＜0.05). 결론 주망막하극조체전단차제량정맥주사우미탁미정0.5 μg/kg화미서안정0.05 mg/kg균능산생량호적진정효과;이상비미서안정,우미탁미정능명현연장라고잡인인기적감각조체시간,병구유교호적진통효과.
