医学综述
醫學綜述
의학종술
MEDICAL RECAPITULATE
2014年
12期
2258-2260
,共3页
赵季璇%刘敏玲%欧阳就红%何艳屏
趙季璇%劉敏玲%歐暘就紅%何豔屏
조계선%류민령%구양취홍%하염병
靶点疗法%高血压%心力衰竭
靶點療法%高血壓%心力衰竭
파점요법%고혈압%심력쇠갈
Target therapy%Hypertension%Heart failure
目的 探讨醛固酮拮抗剂螺内酯、血管紧张素受体拮抗剂缬沙坦及β受体阻滞剂美托洛尔三靶点疗法治疗高血压心力衰竭患者的临床疗效.方法 选取2011年5月至2012年5月在广州市海珠区沙园街社区卫生服务中心就诊的高血压性心脏病慢性心功能不全患者64例,依据用药不同分为对照组和观察组各32例,对照组给予缬沙坦80～ 320 mg/d,美托洛尔初始剂量6.25 mg,每日2次;观察组在对照组的基础上加用醛固酮拮抗剂螺内酯,每次20 mg,每日2次.治疗8周后比较临床疗效、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、醛固酮的血浆水平及不良反应,应用SPSS 18.0软件进行数据统计分析.结果 观察组总有效率为87.5％,对照组为62.5％,观察组的疗效显著高于对照组(Z=3.27.P=0.001);两组治疗前及治疗后分别自身比较,LVEDD、LVEF、醛固酮水平差异均有统计学意义(P＜0.05),两组治疗后组间相互比较LVEDD、LVEF差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后观察组醛固酮水平低于对照组[(276.78±105.25) pmol/L vs(342.23±118.72) pmol/L],差异有统计学意义(P＜0.05),即治疗后醛固酮水平显著降低,观察组下降幅度比对照组显著.结论 三靶点疗法治疗高血压心力衰竭患者的疗效肯定,用药简单、合理,安全,值得推广.
目的 探討醛固酮拮抗劑螺內酯、血管緊張素受體拮抗劑纈沙坦及β受體阻滯劑美託洛爾三靶點療法治療高血壓心力衰竭患者的臨床療效.方法 選取2011年5月至2012年5月在廣州市海珠區沙園街社區衛生服務中心就診的高血壓性心髒病慢性心功能不全患者64例,依據用藥不同分為對照組和觀察組各32例,對照組給予纈沙坦80～ 320 mg/d,美託洛爾初始劑量6.25 mg,每日2次;觀察組在對照組的基礎上加用醛固酮拮抗劑螺內酯,每次20 mg,每日2次.治療8週後比較臨床療效、左心室舒張末期內徑(LVEDD)、左心室射血分數(LVEF)、醛固酮的血漿水平及不良反應,應用SPSS 18.0軟件進行數據統計分析.結果 觀察組總有效率為87.5％,對照組為62.5％,觀察組的療效顯著高于對照組(Z=3.27.P=0.001);兩組治療前及治療後分彆自身比較,LVEDD、LVEF、醛固酮水平差異均有統計學意義(P＜0.05),兩組治療後組間相互比較LVEDD、LVEF差異無統計學意義(P＞0.05),治療後觀察組醛固酮水平低于對照組[(276.78±105.25) pmol/L vs(342.23±118.72) pmol/L],差異有統計學意義(P＜0.05),即治療後醛固酮水平顯著降低,觀察組下降幅度比對照組顯著.結論 三靶點療法治療高血壓心力衰竭患者的療效肯定,用藥簡單、閤理,安全,值得推廣.
목적 탐토철고동길항제라내지、혈관긴장소수체길항제힐사탄급β수체조체제미탁락이삼파점요법치료고혈압심력쇠갈환자적림상료효.방법 선취2011년5월지2012년5월재엄주시해주구사완가사구위생복무중심취진적고혈압성심장병만성심공능불전환자64례,의거용약불동분위대조조화관찰조각32례,대조조급여힐사탄80～ 320 mg/d,미탁락이초시제량6.25 mg,매일2차;관찰조재대조조적기출상가용철고동길항제라내지,매차20 mg,매일2차.치료8주후비교림상료효、좌심실서장말기내경(LVEDD)、좌심실사혈분수(LVEF)、철고동적혈장수평급불량반응,응용SPSS 18.0연건진행수거통계분석.결과 관찰조총유효솔위87.5％,대조조위62.5％,관찰조적료효현저고우대조조(Z=3.27.P=0.001);량조치료전급치료후분별자신비교,LVEDD、LVEF、철고동수평차이균유통계학의의(P＜0.05),량조치료후조간상호비교LVEDD、LVEF차이무통계학의의(P＞0.05),치료후관찰조철고동수평저우대조조[(276.78±105.25) pmol/L vs(342.23±118.72) pmol/L],차이유통계학의의(P＜0.05),즉치료후철고동수평현저강저,관찰조하강폭도비대조조현저.결론 삼파점요법치료고혈압심력쇠갈환자적료효긍정,용약간단、합리,안전,치득추엄.
