右江民族医学院学报
右江民族醫學院學報
우강민족의학원학보
JOURNAL OF YOUJIANG MEDICAL COLLEGE FOR NATIONALITIES
2014年
4期
578-580
,共3页
跟骨骨折%跟外侧L形入路%锁定钢板内固定
跟骨骨摺%跟外側L形入路%鎖定鋼闆內固定
근골골절%근외측L형입로%쇄정강판내고정
目的 探讨应用改良扩大跟外侧L形入路锁定钢板内固定治疗跟骨骨折的临床效果.方法 2009年10月～2012年12月对收治并获得随访的跟骨骨折46例(60足).按跟骨骨折Sanders分型:Ⅱ型26足,Ⅲ型20足,Ⅳ型14足,手术采用改良扩大跟外侧L形切口,骨折复位后以锁定钢板内固定.并与同期采用经典跟外侧L形人路普通跟骨钛板内固定的28例(40足)患者的疗效进行比较.采用美国骨科足与踝关节外科协会(American Orthopaedic Foot &Ankle Society,AOFAS)的足踝临床功能评分系统评定足踝功能.结果 所有患者均获随访,随访10～18个月(平均13个月).改良扩大跟外侧入路组术后出现1足伤口浅表感染,1足伤口裂开内固定外露,均无骨髓炎发生.术后复查X线示内固定装置在位,无松动、断裂.根据末次随访时AOFAS足踝临床功能评分系统评分:优32足,良22足,可5足,差1足,优良率为90.00％.经典跟外侧入路组术后出现3足伤口浅表感染,4足伤口裂开内固定外露,无骨髓炎发生.术后复查X线示4足内固定装置出现松动,1足内固定装置断裂失效.根据末次随访时AOFAS足踝临床功能评分系统评分:优18足,良10足,可6足,差6足,优良率为70.00％.两组骨折均骨性愈合,无延迟愈合.两组术后AOFAS足踝临床功能优良率比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组术后并发症发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于跟骨骨折采用改良扩大跟外侧L形入路锁定钢板内固定治疗,具有显露骨折端好、并发症少、早期功能锻炼、能够明显提高手术疗效等优点.
目的 探討應用改良擴大跟外側L形入路鎖定鋼闆內固定治療跟骨骨摺的臨床效果.方法 2009年10月～2012年12月對收治併穫得隨訪的跟骨骨摺46例(60足).按跟骨骨摺Sanders分型:Ⅱ型26足,Ⅲ型20足,Ⅳ型14足,手術採用改良擴大跟外側L形切口,骨摺複位後以鎖定鋼闆內固定.併與同期採用經典跟外側L形人路普通跟骨鈦闆內固定的28例(40足)患者的療效進行比較.採用美國骨科足與踝關節外科協會(American Orthopaedic Foot &Ankle Society,AOFAS)的足踝臨床功能評分繫統評定足踝功能.結果 所有患者均穫隨訪,隨訪10～18箇月(平均13箇月).改良擴大跟外側入路組術後齣現1足傷口淺錶感染,1足傷口裂開內固定外露,均無骨髓炎髮生.術後複查X線示內固定裝置在位,無鬆動、斷裂.根據末次隨訪時AOFAS足踝臨床功能評分繫統評分:優32足,良22足,可5足,差1足,優良率為90.00％.經典跟外側入路組術後齣現3足傷口淺錶感染,4足傷口裂開內固定外露,無骨髓炎髮生.術後複查X線示4足內固定裝置齣現鬆動,1足內固定裝置斷裂失效.根據末次隨訪時AOFAS足踝臨床功能評分繫統評分:優18足,良10足,可6足,差6足,優良率為70.00％.兩組骨摺均骨性愈閤,無延遲愈閤.兩組術後AOFAS足踝臨床功能優良率比較差異有統計學意義(P＜0.05).兩組術後併髮癥髮生率比較,差異有統計學意義(P＜0.05).結論 對于跟骨骨摺採用改良擴大跟外側L形入路鎖定鋼闆內固定治療,具有顯露骨摺耑好、併髮癥少、早期功能鍛煉、能夠明顯提高手術療效等優點.
목적 탐토응용개량확대근외측L형입로쇄정강판내고정치료근골골절적림상효과.방법 2009년10월～2012년12월대수치병획득수방적근골골절46례(60족).안근골골절Sanders분형:Ⅱ형26족,Ⅲ형20족,Ⅳ형14족,수술채용개량확대근외측L형절구,골절복위후이쇄정강판내고정.병여동기채용경전근외측L형인로보통근골태판내고정적28례(40족)환자적료효진행비교.채용미국골과족여과관절외과협회(American Orthopaedic Foot &Ankle Society,AOFAS)적족과림상공능평분계통평정족과공능.결과 소유환자균획수방,수방10～18개월(평균13개월).개량확대근외측입로조술후출현1족상구천표감염,1족상구렬개내고정외로,균무골수염발생.술후복사X선시내고정장치재위,무송동、단렬.근거말차수방시AOFAS족과림상공능평분계통평분:우32족,량22족,가5족,차1족,우량솔위90.00％.경전근외측입로조술후출현3족상구천표감염,4족상구렬개내고정외로,무골수염발생.술후복사X선시4족내고정장치출현송동,1족내고정장치단렬실효.근거말차수방시AOFAS족과림상공능평분계통평분:우18족,량10족,가6족,차6족,우량솔위70.00％.량조골절균골성유합,무연지유합.량조술후AOFAS족과림상공능우량솔비교차이유통계학의의(P＜0.05).량조술후병발증발생솔비교,차이유통계학의의(P＜0.05).결론 대우근골골절채용개량확대근외측L형입로쇄정강판내고정치료,구유현로골절단호、병발증소、조기공능단련、능구명현제고수술료효등우점.
