右江民族医学院学报
右江民族醫學院學報
우강민족의학원학보
JOURNAL OF YOUJIANG MEDICAL COLLEGE FOR NATIONALITIES
2014年
4期
526-528
,共3页
何芳%韦秋英%梁东科%刘国锋%涂杰%张炳东
何芳%韋鞦英%樑東科%劉國鋒%塗傑%張炳東
하방%위추영%량동과%류국봉%도걸%장병동
七氟醚%体外循环%心脏瓣膜置换术%脑损伤
七氟醚%體外循環%心髒瓣膜置換術%腦損傷
칠불미%체외순배%심장판막치환술%뇌손상
目的 评价七氟醚旁路洗入对体外循环(CPB)下心脏瓣膜置换术患者脑损伤的影响.方法 择期行CPB下心脏瓣膜置换术患者60例,性别不限,年龄24~67岁,体质指数16.7~27.3 kg/m2,采用随机数字表法,分为两组(每组n=30):对照组(C组)和七氟醚组(S组).S组于CPB期间通过体外循环机旁路洗入1.0%~3.0%七氟醚,C组不做任何处理.于CPB前(T0)、降温至28℃(T1)、复温至37℃(T2)、停CPB(T3)和术毕(T4)时采集颈内静脉球部和桡动脉血样,进行血气分析,测定颈内静脉球部血氧饱和度(SjvO2),计算动脉—静脉血氧含量差(Da-jvO2)和脑氧摄取率(CEO2),并测定颈内静脉球部血浆S-100β蛋白和8-异前列腺素—F2α(8—iso-PGF2α)浓度.结果 与C组比较,S组T1~T4时点颈内静脉球部血浆S-100β蛋白和8—iso-PGF2α浓度降低(P<0.05),T1~T3时点SjvO2升高,Da-jvO2和CEO2下降(P<0.05).结论 七氟醚旁路洗入可减轻CPB下心脏瓣膜置换术患者脑损伤,其机制与抑制脂质过氧化反应和降低脑氧代谢率有关.
目的 評價七氟醚徬路洗入對體外循環(CPB)下心髒瓣膜置換術患者腦損傷的影響.方法 擇期行CPB下心髒瓣膜置換術患者60例,性彆不限,年齡24~67歲,體質指數16.7~27.3 kg/m2,採用隨機數字錶法,分為兩組(每組n=30):對照組(C組)和七氟醚組(S組).S組于CPB期間通過體外循環機徬路洗入1.0%~3.0%七氟醚,C組不做任何處理.于CPB前(T0)、降溫至28℃(T1)、複溫至37℃(T2)、停CPB(T3)和術畢(T4)時採集頸內靜脈毬部和橈動脈血樣,進行血氣分析,測定頸內靜脈毬部血氧飽和度(SjvO2),計算動脈—靜脈血氧含量差(Da-jvO2)和腦氧攝取率(CEO2),併測定頸內靜脈毬部血漿S-100β蛋白和8-異前列腺素—F2α(8—iso-PGF2α)濃度.結果 與C組比較,S組T1~T4時點頸內靜脈毬部血漿S-100β蛋白和8—iso-PGF2α濃度降低(P<0.05),T1~T3時點SjvO2升高,Da-jvO2和CEO2下降(P<0.05).結論 七氟醚徬路洗入可減輕CPB下心髒瓣膜置換術患者腦損傷,其機製與抑製脂質過氧化反應和降低腦氧代謝率有關.
목적 평개칠불미방로세입대체외순배(CPB)하심장판막치환술환자뇌손상적영향.방법 택기행CPB하심장판막치환술환자60례,성별불한,년령24~67세,체질지수16.7~27.3 kg/m2,채용수궤수자표법,분위량조(매조n=30):대조조(C조)화칠불미조(S조).S조우CPB기간통과체외순배궤방로세입1.0%~3.0%칠불미,C조불주임하처리.우CPB전(T0)、강온지28℃(T1)、복온지37℃(T2)、정CPB(T3)화술필(T4)시채집경내정맥구부화뇨동맥혈양,진행혈기분석,측정경내정맥구부혈양포화도(SjvO2),계산동맥—정맥혈양함량차(Da-jvO2)화뇌양섭취솔(CEO2),병측정경내정맥구부혈장S-100β단백화8-이전렬선소—F2α(8—iso-PGF2α)농도.결과 여C조비교,S조T1~T4시점경내정맥구부혈장S-100β단백화8—iso-PGF2α농도강저(P<0.05),T1~T3시점SjvO2승고,Da-jvO2화CEO2하강(P<0.05).결론 칠불미방로세입가감경CPB하심장판막치환술환자뇌손상,기궤제여억제지질과양화반응화강저뇌양대사솔유관.