创伤外科杂志
創傷外科雜誌
창상외과잡지
JOURNAL OF AUMATIC SURGERY
2014年
4期
297-300
,共4页
康珀铭%谭群友%王如文%邓波%周景海%陶绍霖
康珀銘%譚群友%王如文%鄧波%週景海%陶紹霖
강박명%담군우%왕여문%산파%주경해%도소림
胸部创伤%胸腔镜%围手术期
胸部創傷%胸腔鏡%圍手術期
흉부창상%흉강경%위수술기
thoracic trauma%VATS%perioperative period
目的 探讨电视胸腔镜手术(VATS)在胸部创伤中的手术探查要点和围手术期处理经验.方法 对2010年1月~ 2014年3月我院救治的56例胸部创伤采用VATS进行诊断探查和外科治疗,并通过观察术中、术后并发症和术后康复情况,总结手术适应证、手术探查要点与围手术期处理经验.结果 56例均顺利完成手术,其中因活动性出血进行止血5例(8.9%),凝固性血胸清除19例(33.9%),凝固性血胸清除联合肺楔形切除6例(10.7%),联合肋骨骨折内固定11例(19.6%),联合肺大泡切除4例(7.1%),联合膈肌修补4例(7.1%),联合心包修补2例(3.6%),创伤后脓胸清除5例(8.9%).全组无手术死亡,无中转开胸,术后非计划二次手术1例(1.8%),心功能不全2例(3.6%),各种不同程度的心律失常6例(10.7%),肺部感染4例(7.1%),中量胸腔积液3例(5.4%),肺膨胀不全和肺不张4例(7.1%).所有患者均经积极处理后顺利度过围手术期.结论 VATS具有创伤小,疼痛轻,恢复快,避免较严重的二次手术损伤等优点,应用于胸部创伤诊治,可缩短住院时间.
目的 探討電視胸腔鏡手術(VATS)在胸部創傷中的手術探查要點和圍手術期處理經驗.方法 對2010年1月~ 2014年3月我院救治的56例胸部創傷採用VATS進行診斷探查和外科治療,併通過觀察術中、術後併髮癥和術後康複情況,總結手術適應證、手術探查要點與圍手術期處理經驗.結果 56例均順利完成手術,其中因活動性齣血進行止血5例(8.9%),凝固性血胸清除19例(33.9%),凝固性血胸清除聯閤肺楔形切除6例(10.7%),聯閤肋骨骨摺內固定11例(19.6%),聯閤肺大泡切除4例(7.1%),聯閤膈肌脩補4例(7.1%),聯閤心包脩補2例(3.6%),創傷後膿胸清除5例(8.9%).全組無手術死亡,無中轉開胸,術後非計劃二次手術1例(1.8%),心功能不全2例(3.6%),各種不同程度的心律失常6例(10.7%),肺部感染4例(7.1%),中量胸腔積液3例(5.4%),肺膨脹不全和肺不張4例(7.1%).所有患者均經積極處理後順利度過圍手術期.結論 VATS具有創傷小,疼痛輕,恢複快,避免較嚴重的二次手術損傷等優點,應用于胸部創傷診治,可縮短住院時間.
목적 탐토전시흉강경수술(VATS)재흉부창상중적수술탐사요점화위수술기처리경험.방법 대2010년1월~ 2014년3월아원구치적56례흉부창상채용VATS진행진단탐사화외과치료,병통과관찰술중、술후병발증화술후강복정황,총결수술괄응증、수술탐사요점여위수술기처리경험.결과 56례균순리완성수술,기중인활동성출혈진행지혈5례(8.9%),응고성혈흉청제19례(33.9%),응고성혈흉청제연합폐설형절제6례(10.7%),연합륵골골절내고정11례(19.6%),연합폐대포절제4례(7.1%),연합격기수보4례(7.1%),연합심포수보2례(3.6%),창상후농흉청제5례(8.9%).전조무수술사망,무중전개흉,술후비계화이차수술1례(1.8%),심공능불전2례(3.6%),각충불동정도적심률실상6례(10.7%),폐부감염4례(7.1%),중량흉강적액3례(5.4%),폐팽창불전화폐불장4례(7.1%).소유환자균경적겁처리후순리도과위수술기.결론 VATS구유창상소,동통경,회복쾌,피면교엄중적이차수술손상등우점,응용우흉부창상진치,가축단주원시간.