CAJ | 학술논문

目的:比较围术期联合使用牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物(神经妥乐平)和自控镇痛药物与单纯自控镇痛药物对腰椎患者术后疼痛的影响.方法:根据入院先后顺序把40例择期行腰椎后路椎板切除减压内固定手术的患者随机分为两组,单数入院者为神经妥乐平组,偶数入院者被纳入对照组,两组均为20例.神经妥乐平组术前连续3d肌注神经妥乐平3.6 Nu/次,2次/天;手术当日至术后第7天,每日7.2 Nu+0.9％ NS(生理盐水)100 ml静滴.对照组术前不接受任何药物,术前、术后不应用神经妥乐平.两组术后均使用自控电子镇痛输注泵(舒芬太尼1 μtg/ml,共100ml).结果:腰椎术后48 h镇痛泵有效按压次数、舒芬太尼消耗量,神经妥乐平组与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者术前第3天视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)比较,差异无统计学意义,术前第1天、术后第1天、第3天、第5天、第7天神经妥乐平组的VAS评均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);术后第5天两组肢体麻木感比较,差异无统计学意义(P＞0.05);第7天神经妥乐平组改善更显著,差异有统计学意义(P＜0.05).两组的不良反应比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论腰椎围术期联合应用神经妥乐平与静脉自控镇痛效果明显优于单纯静脉自控镇痛,并一定程度改善肢体的麻木感.
목적:비교위술기연합사용우두역묘접충가토염증피부제취물(신경타악평)화자공진통약물여단순자공진통약물대요추환자술후동통적영향.방법:근거입원선후순서파40례택기행요추후로추판절제감압내고정수술적환자수궤분위량조,단수입원자위신경타악평조,우수입원자피납입대조조,량조균위20례.신경타악평조술전련속3d기주신경타악평3.6 Nu/차,2차/천;수술당일지술후제7천,매일7.2 Nu+0.9％ NS(생리염수)100 ml정적.대조조술전불접수임하약물,술전、술후불응용신경타악평.량조술후균사용자공전자진통수주빙(서분태니1 μtg/ml,공100ml).결과:요추술후48 h진통빙유효안압차수、서분태니소모량,신경타악평조여대조조비교,차이무통계학의의(P＞0.05);량조환자술전제3천시각모의평분(visual analogue scale,VAS)비교,차이무통계학의의,술전제1천、술후제1천、제3천、제5천、제7천신경타악평조적VAS평균저우대조조,차이유통계학의의(P＜0.05);술후제5천량조지체마목감비교,차이무통계학의의(P＞0.05);제7천신경타악평조개선경현저,차이유통계학의의(P＜0.05).량조적불량반응비교,차이무통계학의의(P＞0.05).결론요추위술기연합응용신경타악평여정맥자공진통효과명현우우단순정맥자공진통,병일정정도개선지체적마목감.