实用医院临床杂志
實用醫院臨床雜誌
실용의원림상잡지
PRACTICAL JOURNAL OF CLINICAL MEDICINE
2014年
4期
188-190
,共3页
舒芬太尼%芬太尼%镇痛%镇静%机械通气
舒芬太尼%芬太尼%鎮痛%鎮靜%機械通氣
서분태니%분태니%진통%진정%궤계통기
Sufentanil%Fentanyl%Analgesia%Sedation%Mechanical ventilation
目的 比较舒芬太尼和芬太尼对机械通气患者的镇痛效果.方法 选择2010年2月至2012年2月入住本院综合ICU、机械通气并需要接受镇静镇痛治疗的72例患者,按随机数字表法分成舒芬太尼组(38例)和芬太尼组(34例).分别静脉给予负荷量的舒芬太尼和芬太尼,随后以微量注射泵持续泵入,必要时加咪达唑仑使Ramsay达2～4级的理想镇静状态.记录两组用药前和用药后1小时生命体征的变化及镇静镇痛药物剂量、使用时间、机械通气时间、ICU滞留时间及监测是否有支气管哮喘的诱发.结果 用药后1小时,两组HR、RR、MAP、VT较用药前均显著下降,SpO2显著上升,且芬太尼组MAP明显低于舒芬太尼组(P＜0.01).在持续使用镇静镇痛药时间相同的情况下,舒芬太尼组使用咪达唑仑的总剂量小于芬太尼组(P＜0.05);且机械通气时间、ICU滞留时间亦均小于芬太尼组(P＜0.05);两组诱发支气管哮喘例数无统计学差异.结论 舒芬太尼较芬太尼镇痛效果更强,半衰期更短,需要联合应用的镇静剂更少,且机械通气时间及ICU滞留时间更短,同时具有相对稳定的血流动力学,副作用小,更适合危重症患者镇痛.
目的 比較舒芬太尼和芬太尼對機械通氣患者的鎮痛效果.方法 選擇2010年2月至2012年2月入住本院綜閤ICU、機械通氣併需要接受鎮靜鎮痛治療的72例患者,按隨機數字錶法分成舒芬太尼組(38例)和芬太尼組(34例).分彆靜脈給予負荷量的舒芬太尼和芬太尼,隨後以微量註射泵持續泵入,必要時加咪達唑崙使Ramsay達2～4級的理想鎮靜狀態.記錄兩組用藥前和用藥後1小時生命體徵的變化及鎮靜鎮痛藥物劑量、使用時間、機械通氣時間、ICU滯留時間及鑑測是否有支氣管哮喘的誘髮.結果 用藥後1小時,兩組HR、RR、MAP、VT較用藥前均顯著下降,SpO2顯著上升,且芬太尼組MAP明顯低于舒芬太尼組(P＜0.01).在持續使用鎮靜鎮痛藥時間相同的情況下,舒芬太尼組使用咪達唑崙的總劑量小于芬太尼組(P＜0.05);且機械通氣時間、ICU滯留時間亦均小于芬太尼組(P＜0.05);兩組誘髮支氣管哮喘例數無統計學差異.結論 舒芬太尼較芬太尼鎮痛效果更彊,半衰期更短,需要聯閤應用的鎮靜劑更少,且機械通氣時間及ICU滯留時間更短,同時具有相對穩定的血流動力學,副作用小,更適閤危重癥患者鎮痛.
목적 비교서분태니화분태니대궤계통기환자적진통효과.방법 선택2010년2월지2012년2월입주본원종합ICU、궤계통기병수요접수진정진통치료적72례환자,안수궤수자표법분성서분태니조(38례)화분태니조(34례).분별정맥급여부하량적서분태니화분태니,수후이미량주사빙지속빙입,필요시가미체서륜사Ramsay체2～4급적이상진정상태.기록량조용약전화용약후1소시생명체정적변화급진정진통약물제량、사용시간、궤계통기시간、ICU체류시간급감측시부유지기관효천적유발.결과 용약후1소시,량조HR、RR、MAP、VT교용약전균현저하강,SpO2현저상승,차분태니조MAP명현저우서분태니조(P＜0.01).재지속사용진정진통약시간상동적정황하,서분태니조사용미체서륜적총제량소우분태니조(P＜0.05);차궤계통기시간、ICU체류시간역균소우분태니조(P＜0.05);량조유발지기관효천례수무통계학차이.결론 서분태니교분태니진통효과경강,반쇠기경단,수요연합응용적진정제경소,차궤계통기시간급ICU체류시간경단,동시구유상대은정적혈류동역학,부작용소,경괄합위중증환자진통.
