中国防痨杂志
中國防癆雜誌
중국방로잡지
BULLETIN OF THE CHINESE ANTITUBERCULOSIS ASSOCIATION
2014年
8期
679-683
,共5页
l结核,脊柱/外科学%脓胸,结核性/外科学
l結覈,脊柱/外科學%膿胸,結覈性/外科學
l결핵,척주/외과학%농흉,결핵성/외과학
Tuberculosis,spinal/surgery%Empyema,tuberculous/surgery
目的 探讨手术治疗短节段脊柱结核合并结核性脓胸的临床疗效.方法 回顾性分析2009年1月至2013年8月西安市结核病胸部肿瘤医院外科收治的74例短节段脊柱结核合并结核性脓胸患者.术前给予异烟肼(0.40 g静脉滴注,1次/d)、利福平(0.45 g/0.60 g口服,1次/d)、阿米卡星(0.40g静脉滴注,1次/d)、吡嗪酰胺(0.50 g口服,3次/d)或乙胺丁醇(0.75g口服,1次/d)治疗,至少2～4周以上,同时口服保肝药物治疗(复方甘草酸苷胶囊,2粒口服,3次/d).行经胸同侧胸膜纤维板剥脱、脓胸病灶清除术,然后再行脊柱结核病灶清除、植骨融合及内固定手术,手术均一期完成.结果 74例患者病灶均临床治愈,未复发,6例患者术后形成皮肤窦道,经过异烟肼纱条多次换药,后均愈合.74例患者术后1～6周胸背部疼痛基本消失.结论 对于短节段脊柱结核合并结核性脓胸的患者,抗结核治疗至少2～4周后,尽早手术治疗,临床疗效较好,大部分可以临床治愈.
目的 探討手術治療短節段脊柱結覈閤併結覈性膿胸的臨床療效.方法 迴顧性分析2009年1月至2013年8月西安市結覈病胸部腫瘤醫院外科收治的74例短節段脊柱結覈閤併結覈性膿胸患者.術前給予異煙肼(0.40 g靜脈滴註,1次/d)、利福平(0.45 g/0.60 g口服,1次/d)、阿米卡星(0.40g靜脈滴註,1次/d)、吡嗪酰胺(0.50 g口服,3次/d)或乙胺丁醇(0.75g口服,1次/d)治療,至少2～4週以上,同時口服保肝藥物治療(複方甘草痠苷膠囊,2粒口服,3次/d).行經胸同側胸膜纖維闆剝脫、膿胸病竈清除術,然後再行脊柱結覈病竈清除、植骨融閤及內固定手術,手術均一期完成.結果 74例患者病竈均臨床治愈,未複髮,6例患者術後形成皮膚竇道,經過異煙肼紗條多次換藥,後均愈閤.74例患者術後1～6週胸揹部疼痛基本消失.結論 對于短節段脊柱結覈閤併結覈性膿胸的患者,抗結覈治療至少2～4週後,儘早手術治療,臨床療效較好,大部分可以臨床治愈.
목적 탐토수술치료단절단척주결핵합병결핵성농흉적림상료효.방법 회고성분석2009년1월지2013년8월서안시결핵병흉부종류의원외과수치적74례단절단척주결핵합병결핵성농흉환자.술전급여이연정(0.40 g정맥적주,1차/d)、리복평(0.45 g/0.60 g구복,1차/d)、아미잡성(0.40g정맥적주,1차/d)、필진선알(0.50 g구복,3차/d)혹을알정순(0.75g구복,1차/d)치료,지소2～4주이상,동시구복보간약물치료(복방감초산감효낭,2립구복,3차/d).행경흉동측흉막섬유판박탈、농흉병조청제술,연후재행척주결핵병조청제、식골융합급내고정수술,수술균일기완성.결과 74례환자병조균림상치유,미복발,6례환자술후형성피부두도,경과이연정사조다차환약,후균유합.74례환자술후1～6주흉배부동통기본소실.결론 대우단절단척주결핵합병결핵성농흉적환자,항결핵치료지소2～4주후,진조수술치료,림상료효교호,대부분가이림상치유.
