实用药物与临床
實用藥物與臨床
실용약물여림상
PRACTICAL PHARMACY AND CLINICAL REMEDIES
2014年
7期
829-833
,共5页
右美托咪定%风湿性心脏病%瓣膜置换术%炎性反应
右美託咪定%風濕性心髒病%瓣膜置換術%炎性反應
우미탁미정%풍습성심장병%판막치환술%염성반응
Dexmedetomidine%Rheumatic heart%Valve replacement surgery%Inflammatory response
目的 探讨右美托咪定对风湿性心脏病瓣膜置换术患者炎性反应的影响.方法 将我院收治的195例体外循环(CPB)下行瓣膜置换术的风湿性心脏病患者,按照随机分层分组法分为观察组和对照组,两组麻醉诱导完成后分别给予右美托咪定和生理盐水,分别于切皮前(T1)、CPB即刻(T2)、CPB开始2 h(T3)、CPB结束(T4)及CPB结束后24 h(T5)检测两组血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、S100β蛋白和神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量,同时观察两组动脉血氧分压(PaO2)和脑氧摄取率(ERO2).结果 两组T3、T4血清IL-6、TNF-α、S100β蛋白及NSE含量显著高于T1、T2 (P ＜0.05).观察组T1、T2血清IL-6、TNF-α、S100β蛋白及NSE含量与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05),但观察组T3、T4和T5的血清IL-6、TNF-α、S100β蛋白及NSE含量显著低于对照组(P＜0.05).两组T1、T2、T5的PaO2和ERO2比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组T3、T4的PaO2和ERO2高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 瓣膜置换术中泵入右美托咪定能显著降低CPB导致的炎性因子水平增高,降低血清S100β蛋白及NSE含量,具有较好的抗炎和脑保护作用.
目的 探討右美託咪定對風濕性心髒病瓣膜置換術患者炎性反應的影響.方法 將我院收治的195例體外循環(CPB)下行瓣膜置換術的風濕性心髒病患者,按照隨機分層分組法分為觀察組和對照組,兩組痳醉誘導完成後分彆給予右美託咪定和生理鹽水,分彆于切皮前(T1)、CPB即刻(T2)、CPB開始2 h(T3)、CPB結束(T4)及CPB結束後24 h(T5)檢測兩組血清白介素-6(IL-6)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、S100β蛋白和神經元特異性烯醇化酶(NSE)含量,同時觀察兩組動脈血氧分壓(PaO2)和腦氧攝取率(ERO2).結果 兩組T3、T4血清IL-6、TNF-α、S100β蛋白及NSE含量顯著高于T1、T2 (P ＜0.05).觀察組T1、T2血清IL-6、TNF-α、S100β蛋白及NSE含量與對照組比較差異無統計學意義(P＞0.05),但觀察組T3、T4和T5的血清IL-6、TNF-α、S100β蛋白及NSE含量顯著低于對照組(P＜0.05).兩組T1、T2、T5的PaO2和ERO2比較差異無統計學意義(P＞0.05),觀察組T3、T4的PaO2和ERO2高于對照組,兩組比較差異有統計學意義(P＜0.05).結論 瓣膜置換術中泵入右美託咪定能顯著降低CPB導緻的炎性因子水平增高,降低血清S100β蛋白及NSE含量,具有較好的抗炎和腦保護作用.
목적 탐토우미탁미정대풍습성심장병판막치환술환자염성반응적영향.방법 장아원수치적195례체외순배(CPB)하행판막치환술적풍습성심장병환자,안조수궤분층분조법분위관찰조화대조조,량조마취유도완성후분별급여우미탁미정화생리염수,분별우절피전(T1)、CPB즉각(T2)、CPB개시2 h(T3)、CPB결속(T4)급CPB결속후24 h(T5)검측량조혈청백개소-6(IL-6)、종류배사인자-α(TNF-α)、S100β단백화신경원특이성희순화매(NSE)함량,동시관찰량조동맥혈양분압(PaO2)화뇌양섭취솔(ERO2).결과 량조T3、T4혈청IL-6、TNF-α、S100β단백급NSE함량현저고우T1、T2 (P ＜0.05).관찰조T1、T2혈청IL-6、TNF-α、S100β단백급NSE함량여대조조비교차이무통계학의의(P＞0.05),단관찰조T3、T4화T5적혈청IL-6、TNF-α、S100β단백급NSE함량현저저우대조조(P＜0.05).량조T1、T2、T5적PaO2화ERO2비교차이무통계학의의(P＞0.05),관찰조T3、T4적PaO2화ERO2고우대조조,량조비교차이유통계학의의(P＜0.05).결론 판막치환술중빙입우미탁미정능현저강저CPB도치적염성인자수평증고,강저혈청S100β단백급NSE함량,구유교호적항염화뇌보호작용.
