中国实验方剂学杂志
中國實驗方劑學雜誌
중국실험방제학잡지
CHINESE JOURNAL OF EXPERIMENTAL TRADITIONAL MEDICAL FORMULAE
2014年
15期
195-199
,共5页
郭锰%张成辉%徐赟%翟玉峰
郭錳%張成輝%徐赟%翟玉峰
곽맹%장성휘%서빈%적옥봉
原发性肝癌%经肝动脉化疗灌注栓塞%中医综合疗法%细胞免疫%血管内皮生长因子%细胞间黏附分子-1
原髮性肝癌%經肝動脈化療灌註栓塞%中醫綜閤療法%細胞免疫%血管內皮生長因子%細胞間黏附分子-1
원발성간암%경간동맥화료관주전새%중의종합요법%세포면역%혈관내피생장인자%세포간점부분자-1
primary hepatic carcinoma%hepatic arterial infusion chemotherapy and embolization%integrated traditional Chinese medicine therapy%cell-mediated immunity%vascular endothelial growth factor%intercellular adhesion molecule-1
目的:探讨中医综合疗法辅助经肝动脉化疗灌注栓塞(TACE)术治疗中晚期原发性肝癌的近期疗效及对患者生活质量、免疫功能及转移等方面的影响.方法:83例患者根据不同的治疗方式分为对照组40例和观察组43例.对照组采用TACE术(使用药物包括吡柔比星、氟尿嘧啶、丝裂霉素及超液化碘化油),4周重复1次,共治疗2次,术后给予护肝、护胃等对症支持治疗.观察组在对照组治疗基础上加用①榄香烯注射液,0.4～0.6 g/次,静脉滴注,连续使用3周,停药1周后再注射3周;②参麦注射液,60 mL/次,静脉滴注,每次TACE术后连续使用2周;③解毒消癌方:1剂/d,常规水煎分2～3次服用.两组疗程均为8周.采用CT或核磁共振成像(MRI)观察治疗前后实体瘤大小;采用欧洲癌症研究和治疗组织生命质量核心量表(EORTCQLQ-C30)进行治疗前后评分;采用流式细胞仪法检测治疗前后外周血T淋巴细胞亚群(CD3+,CD4+,CD4+/CD8+)和自然杀伤细胞(NK)水平;检测治疗前后血管内皮生长因子(VEGF)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和血甲胎蛋白(AFP)水平.结果:对照组实体瘤疗效有效率为77.5％,观察组为93％,观察组优于对照组(P＜0.05);治疗后对照组T淋巴细胞亚群(CD3+,CD4+,CD4+/CD8+)和NK细胞水平均呈下降趋势;观察组T淋巴细胞亚群和NK细胞水平较治疗前上升(P ＜0.05或P＜0.01),治疗后观察组CD3+,CD4+,CD4+/CD8+和NK水平均高于对照组(P＜0.01);治疗后观察组认知功能外的其他功能维度评分均较治疗前上升(P＜0.01),并高于对照组(P ＜0.05或P＜0.01);治疗后观察组在疲倦、疼痛、恶心与呕吐、失眠、食欲丧失等维度评分方面低于对照组(P＜0.01);观察组治疗后AFP,ICAM-1和VEGV水平均低于对照组(P＜0.01).结论:采用榄香烯注射液、参脉注射液静脉滴注及解毒消癌方口服配合TACE治疗中晚期原发性肝癌起到了增效作用,并能提高患者生活质量和免疫功能,减轻患者病情,对肿瘤的转移可能具有一定的抑制作用.
目的:探討中醫綜閤療法輔助經肝動脈化療灌註栓塞(TACE)術治療中晚期原髮性肝癌的近期療效及對患者生活質量、免疫功能及轉移等方麵的影響.方法:83例患者根據不同的治療方式分為對照組40例和觀察組43例.對照組採用TACE術(使用藥物包括吡柔比星、氟尿嘧啶、絲裂黴素及超液化碘化油),4週重複1次,共治療2次,術後給予護肝、護胃等對癥支持治療.觀察組在對照組治療基礎上加用①欖香烯註射液,0.4～0.6 g/次,靜脈滴註,連續使用3週,停藥1週後再註射3週;②參麥註射液,60 mL/次,靜脈滴註,每次TACE術後連續使用2週;③解毒消癌方:1劑/d,常規水煎分2～3次服用.兩組療程均為8週.採用CT或覈磁共振成像(MRI)觀察治療前後實體瘤大小;採用歐洲癌癥研究和治療組織生命質量覈心量錶(EORTCQLQ-C30)進行治療前後評分;採用流式細胞儀法檢測治療前後外週血T淋巴細胞亞群(CD3+,CD4+,CD4+/CD8+)和自然殺傷細胞(NK)水平;檢測治療前後血管內皮生長因子(VEGF)、細胞間黏附分子-1(ICAM-1)和血甲胎蛋白(AFP)水平.結果:對照組實體瘤療效有效率為77.5％,觀察組為93％,觀察組優于對照組(P＜0.05);治療後對照組T淋巴細胞亞群(CD3+,CD4+,CD4+/CD8+)和NK細胞水平均呈下降趨勢;觀察組T淋巴細胞亞群和NK細胞水平較治療前上升(P ＜0.05或P＜0.01),治療後觀察組CD3+,CD4+,CD4+/CD8+和NK水平均高于對照組(P＜0.01);治療後觀察組認知功能外的其他功能維度評分均較治療前上升(P＜0.01),併高于對照組(P ＜0.05或P＜0.01);治療後觀察組在疲倦、疼痛、噁心與嘔吐、失眠、食欲喪失等維度評分方麵低于對照組(P＜0.01);觀察組治療後AFP,ICAM-1和VEGV水平均低于對照組(P＜0.01).結論:採用欖香烯註射液、參脈註射液靜脈滴註及解毒消癌方口服配閤TACE治療中晚期原髮性肝癌起到瞭增效作用,併能提高患者生活質量和免疫功能,減輕患者病情,對腫瘤的轉移可能具有一定的抑製作用.
목적:탐토중의종합요법보조경간동맥화료관주전새(TACE)술치료중만기원발성간암적근기료효급대환자생활질량、면역공능급전이등방면적영향.방법:83례환자근거불동적치료방식분위대조조40례화관찰조43례.대조조채용TACE술(사용약물포괄필유비성、불뇨밀정、사렬매소급초액화전화유),4주중복1차,공치료2차,술후급여호간、호위등대증지지치료.관찰조재대조조치료기출상가용①람향희주사액,0.4～0.6 g/차,정맥적주,련속사용3주,정약1주후재주사3주;②삼맥주사액,60 mL/차,정맥적주,매차TACE술후련속사용2주;③해독소암방:1제/d,상규수전분2～3차복용.량조료정균위8주.채용CT혹핵자공진성상(MRI)관찰치료전후실체류대소;채용구주암증연구화치료조직생명질량핵심량표(EORTCQLQ-C30)진행치료전후평분;채용류식세포의법검측치료전후외주혈T림파세포아군(CD3+,CD4+,CD4+/CD8+)화자연살상세포(NK)수평;검측치료전후혈관내피생장인자(VEGF)、세포간점부분자-1(ICAM-1)화혈갑태단백(AFP)수평.결과:대조조실체류료효유효솔위77.5％,관찰조위93％,관찰조우우대조조(P＜0.05);치료후대조조T림파세포아군(CD3+,CD4+,CD4+/CD8+)화NK세포수평균정하강추세;관찰조T림파세포아군화NK세포수평교치료전상승(P ＜0.05혹P＜0.01),치료후관찰조CD3+,CD4+,CD4+/CD8+화NK수평균고우대조조(P＜0.01);치료후관찰조인지공능외적기타공능유도평분균교치료전상승(P＜0.01),병고우대조조(P ＜0.05혹P＜0.01);치료후관찰조재피권、동통、악심여구토、실면、식욕상실등유도평분방면저우대조조(P＜0.01);관찰조치료후AFP,ICAM-1화VEGV수평균저우대조조(P＜0.01).결론:채용람향희주사액、삼맥주사액정맥적주급해독소암방구복배합TACE치료중만기원발성간암기도료증효작용,병능제고환자생활질량화면역공능,감경환자병정,대종류적전이가능구유일정적억제작용.
