CAJ | 학술논문

目的：探讨无框架立体定向血肿清除治疗老年小脑出血的疗效。方法回顾分析该院2010年2月至2012年6月收治的55例老年小脑出血患者资料，根据手术方案将患者分为A组（后颅窝开颅术，27例）和B组（无框架立体定向血肿清除术，28例），分析两组的手术时间，术后1、3 d的血肿清除率，术后1、7 d和1个月的血清生化指标（ IL-6、NSE和hs-CRP），并随访术后2个月的生存及日常生活能力。采用Logistic多因素回归模型分析影响老年小脑出血手术疗效的因素。结果两组术后血肿清除率的差异无统计学意义（P＞0.05）；B 组的手术时间短于 A 组（P＜0.05），术后7 d的血清生化指标水平低于A组（P＜0.05）；截止术后2个月，A、B组分别有2例和1例死亡，存活率为92.6％和96.4％；B组存活者的日常生活能力优于A组（χ2＝10.54，P＜0.05），ADL1比例高于A组，ADL3比例低于A组（P＜0.05）。影响老年小脑出血手术疗效的因素为年龄、发病至手术时间、脑积水、环池受压和术式。结论无框架立体定向血肿清除治疗老年小脑出血的手术时间较短，术后日常生活能力较优，且早期血清生化指标较好，对年龄较大、发病至手术时间较长及合并脑积水、环池受压者建议选用无框架立体定向血肿清除治疗。
목적：탐토무광가입체정향혈종청제치료노년소뇌출혈적료효。방법회고분석해원2010년2월지2012년6월수치적55례노년소뇌출혈환자자료，근거수술방안장환자분위A조（후로와개로술，27례）화B조（무광가입체정향혈종청제술，28례），분석량조적수술시간，술후1、3 d적혈종청제솔，술후1、7 d화1개월적혈청생화지표（ IL-6、NSE화hs-CRP），병수방술후2개월적생존급일상생활능력。채용Logistic다인소회귀모형분석영향노년소뇌출혈수술료효적인소。결과량조술후혈종청제솔적차이무통계학의의（P＞0.05）；B 조적수술시간단우 A 조（P＜0.05），술후7 d적혈청생화지표수평저우A조（P＜0.05）；절지술후2개월，A、B조분별유2례화1례사망，존활솔위92.6％화96.4％；B조존활자적일상생활능력우우A조（χ2＝10.54，P＜0.05），ADL1비례고우A조，ADL3비례저우A조（P＜0.05）。영향노년소뇌출혈수술료효적인소위년령、발병지수술시간、뇌적수、배지수압화술식。결론무광가입체정향혈종청제치료노년소뇌출혈적수술시간교단，술후일상생활능력교우，차조기혈청생화지표교호，대년령교대、발병지수술시간교장급합병뇌적수、배지수압자건의선용무광가입체정향혈종청제치료。