CAJ | 학술논문

目的：探讨高血压（EH）患者中CYP3A4倡1G基因多态性对比索洛尔药物代谢及左室重构的影响。方法60例原发性高血压患者随机抽取20例进行常规药物治疗，常规服用比索洛尔5 mg/d。40例应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）方法进行CYP3A4倡1G基因多态性检测，分为快代谢型（ CC型），中代谢型（ CT型），慢代谢型（ TT型），将三组进入药物基因靶向型治疗。应用HPLC-荧光色谱法方法测定比索洛尔的血药浓度及检测血压值及心率相关指标。对上述患者随访1年，观察受检患者左室重构指标，评价比索洛尔血药浓度与药物代谢酶基因多态性的关系，对比药物基因导向治疗与常规组治疗前后的左室重构指标差异。结果相同剂量比索洛尔在CYP3A4倡1G基因导向治疗CT组与常规治疗组比较，血药浓度、心率、血压等指标有统计学差异（P＜0.05）；在CYP3A4倡1G基因导向治疗组中，组内的血药浓度测定、平均心率、血压无统计学差异（P＞0.05），随访后基因导向治疗组左室重构指标较常规组比较存在统计学差异（P＜0.05），组内的 CC型与CT型比较，左室重构指标无明显统计学差异（P＞0.05）。结论 CYP3A4倡1G基因多态性影响了高血压患者比索洛尔药物代谢浓度及后期的临床疗效。揭示抗高血压药物相关基因多态性与药物代谢及药物基因导向治疗的安全性和有效性之间的关系。
목적：탐토고혈압（EH）환자중CYP3A4창1G기인다태성대비색락이약물대사급좌실중구적영향。방법60례원발성고혈압환자수궤추취20례진행상규약물치료，상규복용비색락이5 mg/d。40례응용취합매련반응-한제성편단장도다태성（PCR-RFLP）방법진행CYP3A4창1G기인다태성검측，분위쾌대사형（ CC형），중대사형（ CT형），만대사형（ TT형），장삼조진입약물기인파향형치료。응용HPLC-형광색보법방법측정비색락이적혈약농도급검측혈압치급심솔상관지표。대상술환자수방1년，관찰수검환자좌실중구지표，평개비색락이혈약농도여약물대사매기인다태성적관계，대비약물기인도향치료여상규조치료전후적좌실중구지표차이。결과상동제량비색락이재CYP3A4창1G기인도향치료CT조여상규치료조비교，혈약농도、심솔、혈압등지표유통계학차이（P＜0.05）；재CYP3A4창1G기인도향치료조중，조내적혈약농도측정、평균심솔、혈압무통계학차이（P＞0.05），수방후기인도향치료조좌실중구지표교상규조비교존재통계학차이（P＜0.05），조내적 CC형여CT형비교，좌실중구지표무명현통계학차이（P＞0.05）。결론 CYP3A4창1G기인다태성영향료고혈압환자비색락이약물대사농도급후기적림상료효。게시항고혈압약물상관기인다태성여약물대사급약물기인도향치료적안전성화유효성지간적관계。