中国临床保健杂志
中國臨床保健雜誌
중국림상보건잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL HEALTHCARE
2014年
4期
357-359
,共3页
孙召金%章美华%黄海涛%石晓梅
孫召金%章美華%黃海濤%石曉梅
손소금%장미화%황해도%석효매
冠心病%心力衰竭%心电描记术,便携式
冠心病%心力衰竭%心電描記術,便攜式
관심병%심력쇠갈%심전묘기술,편휴식
Coronary disease%Heart Failure%Heart Rate%Electro cardiography ambulatory
目的：探讨心率变异性（ HRV）对冠心病以及冠心病合并心力衰竭患者评定价值以及其临床价值。方法将88例冠心病患者分为冠心病组（ B组）和冠心病合并心力衰竭组（ C组）两组。冠心病组为左室射血分数（ EF）≥50％的CAD患者30例，冠心病合并心力衰竭组为EF＜50％的患者58例；另选择健康对照者31例对照组（ A组），进行24 h动态心电图监测，获得HRV各项时域指标并进行分析。结果 A组和B组、B组和C组之间全部窦性心搏R-R间期的标准差（ SDNN）、全程记录中每5分钟R-R间期平均值的标准差（SDANN）、全程记录中每5分钟R-R间期标准差的平均值（SDNNI）均差异有统计学意义（P＜0．05），A组和C组之间SDNN、ANN、SDNNI差异有统计学意义（P＜0．01），A组和C组之间全程相邻R-R间期差值的均方根（rMSSD）、全部相邻的R-R间期之差大于50 ms的心搏数占总心搏数的百分比（PNN50）差异有统计学意义（P＜0．05），A组和B组之间rMSSD 、PNN50差异无统计学意义（P＞0．05）。 B 组和C组之间rMSSD， PNN50差异无统计学意义（ P＞0．05）。同时随心功能的下降， SDNN和SDANN降低，但差异无统计学意义（均为P＞0．05），而SDNNI 、RMSSD和PNN50随着心功能的下降而显著下降同时在与心功能I级比较时差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论冠心病尤其是伴发心力衰竭患者，HRV降低较为明显。
目的：探討心率變異性（ HRV）對冠心病以及冠心病閤併心力衰竭患者評定價值以及其臨床價值。方法將88例冠心病患者分為冠心病組（ B組）和冠心病閤併心力衰竭組（ C組）兩組。冠心病組為左室射血分數（ EF）≥50％的CAD患者30例，冠心病閤併心力衰竭組為EF＜50％的患者58例；另選擇健康對照者31例對照組（ A組），進行24 h動態心電圖鑑測，穫得HRV各項時域指標併進行分析。結果 A組和B組、B組和C組之間全部竇性心搏R-R間期的標準差（ SDNN）、全程記錄中每5分鐘R-R間期平均值的標準差（SDANN）、全程記錄中每5分鐘R-R間期標準差的平均值（SDNNI）均差異有統計學意義（P＜0．05），A組和C組之間SDNN、ANN、SDNNI差異有統計學意義（P＜0．01），A組和C組之間全程相鄰R-R間期差值的均方根（rMSSD）、全部相鄰的R-R間期之差大于50 ms的心搏數佔總心搏數的百分比（PNN50）差異有統計學意義（P＜0．05），A組和B組之間rMSSD 、PNN50差異無統計學意義（P＞0．05）。 B 組和C組之間rMSSD， PNN50差異無統計學意義（ P＞0．05）。同時隨心功能的下降， SDNN和SDANN降低，但差異無統計學意義（均為P＞0．05），而SDNNI 、RMSSD和PNN50隨著心功能的下降而顯著下降同時在與心功能I級比較時差異有統計學意義（ P＜0．05）。結論冠心病尤其是伴髮心力衰竭患者，HRV降低較為明顯。
목적：탐토심솔변이성（ HRV）대관심병이급관심병합병심력쇠갈환자평정개치이급기림상개치。방법장88례관심병환자분위관심병조（ B조）화관심병합병심력쇠갈조（ C조）량조。관심병조위좌실사혈분수（ EF）≥50％적CAD환자30례，관심병합병심력쇠갈조위EF＜50％적환자58례；령선택건강대조자31례대조조（ A조），진행24 h동태심전도감측，획득HRV각항시역지표병진행분석。결과 A조화B조、B조화C조지간전부두성심박R-R간기적표준차（ SDNN）、전정기록중매5분종R-R간기평균치적표준차（SDANN）、전정기록중매5분종R-R간기표준차적평균치（SDNNI）균차이유통계학의의（P＜0．05），A조화C조지간SDNN、ANN、SDNNI차이유통계학의의（P＜0．01），A조화C조지간전정상린R-R간기차치적균방근（rMSSD）、전부상린적R-R간기지차대우50 ms적심박수점총심박수적백분비（PNN50）차이유통계학의의（P＜0．05），A조화B조지간rMSSD 、PNN50차이무통계학의의（P＞0．05）。 B 조화C조지간rMSSD， PNN50차이무통계학의의（ P＞0．05）。동시수심공능적하강， SDNN화SDANN강저，단차이무통계학의의（균위P＞0．05），이SDNNI 、RMSSD화PNN50수착심공능적하강이현저하강동시재여심공능I급비교시차이유통계학의의（ P＜0．05）。결론관심병우기시반발심력쇠갈환자，HRV강저교위명현。
Objective To investigate the evaluation and clinical value of Heart rate variability (HRV) for coronary atherosclerotic disease ( CAD) combined with heart failure .Methods Eighty-eight patients with CAD were included and divided into group C (n=58,EF<50%) and group B (n=30,EF≥50%).Thirty-one normal subjects were chosen as control group A .Each patient underwent 24h ECG monitoring and various indexes of time domain in HRV were collected and analyzed .Results There were significant differences in SDNN ,SDANN and SDNNI ( P<0.05) between group A and group B ,also between group B and group C ,group C were different from the control group in SDNN,SDANN,SDNNI (P<0.01) and rMSSD,PNN50(P<0.05).There were not significantly differences in rMSSD,PNN50 (P>0.05) between group A and group B,also between group B and group C.And with the decre ment of heart function,SDNN,SDANN also dropped,but no statistic differrnce(P>0.05),Conclusion HRV is obviously de-creased in patients with CAD,especially in those who are combined with decrement of left ventricular systolic function .
