CAJ | 학술논문

目的探讨UGT1A1基因启动子多态性与依立替康毒性以及治疗效果之间的相关性。方法选择经病理证实、有可测量病灶、既往未接受过依立替康治疗的晚期大肠癌患者进入研究,采用FOLFIRI方案化学治疗(化疗),观察毒副反应发生情况和疗效；化疗前提取基因组DNA,分析UGT1A1基因启动子多态性。结果研究共入组患者102例,其中出现Ⅲ或Ⅳ度中性粒细胞减少15例,分别为75例6/6纯合野生型中8例(10.7%),21例6/7杂合突变型中4例(19.0%),6例7/7纯合突变型中3例(50.0%),3组间差异有统计学意义(P=0.027)。另外,102例患者中8例出现Ⅲ或Ⅳ度迟发性腹泻,7/7纯合突变型患者出现Ⅲ或Ⅳ度腹泻的概率明显高于另两组,6例患者中有2例出现Ⅲ或Ⅳ度腹泻(33.3%),6/6纯合野生型中Ⅲ或Ⅳ度腹泻的发生率为5.3%,6/7杂合突变型为9.5%,3组间差异有统计学意义(P=0.047)。进展时间(TTP)及总生存期(OS)方面,3组间差异无统计学意义(P=0.640)。结论 UGT1A1基因启动子多态性与依立替康化疗导致的迟发性腹泻具有相关性,其突变型患者发生延迟性腹泻的风险增加。 UGT1A1基因启动子多态性与依立替康化疗导致的中性粒细胞减少具有相关性,其突变型患者发生中性粒细胞减少的风险增加。UGT1A1基因启动子多态性与依立替康化疗疗效无相关性。
목적탐토UGT1A1기인계동자다태성여의립체강독성이급치료효과지간적상관성。방법선택경병리증실、유가측량병조、기왕미접수과의립체강치료적만기대장암환자진입연구,채용FOLFIRI방안화학치료(화료),관찰독부반응발생정황화료효；화료전제취기인조DNA,분석UGT1A1기인계동자다태성。결과연구공입조환자102례,기중출현Ⅲ혹Ⅳ도중성립세포감소15례,분별위75례6/6순합야생형중8례(10.7%),21례6/7잡합돌변형중4례(19.0%),6례7/7순합돌변형중3례(50.0%),3조간차이유통계학의의(P=0.027)。령외,102례환자중8례출현Ⅲ혹Ⅳ도지발성복사,7/7순합돌변형환자출현Ⅲ혹Ⅳ도복사적개솔명현고우령량조,6례환자중유2례출현Ⅲ혹Ⅳ도복사(33.3%),6/6순합야생형중Ⅲ혹Ⅳ도복사적발생솔위5.3%,6/7잡합돌변형위9.5%,3조간차이유통계학의의(P=0.047)。진전시간(TTP)급총생존기(OS)방면,3조간차이무통계학의의(P=0.640)。결론 UGT1A1기인계동자다태성여의립체강화료도치적지발성복사구유상관성,기돌변형환자발생연지성복사적풍험증가。 UGT1A1기인계동자다태성여의립체강화료도치적중성립세포감소구유상관성,기돌변형환자발생중성립세포감소적풍험증가。UGT1A1기인계동자다태성여의립체강화료료효무상관성。