CAJ | 학술논문

目的观察丹红注射液联合依达拉奉对脑梗死患者血清高迁移率族蛋白-1( HMGB1)、中性粒细胞激活肽-78(ENA-78)水平的影响,并探讨其对脑梗死的脑保护作用机制。方法采用随机、对照、单盲的前瞻性研究,100例脑梗死患者按照随机数字法分为对照组50例和治疗组50例,将120例健康体检者作为正常组。对照组采用西医常规治疗方法加用丹红注射液40 mL,qd,静脉滴注,治疗组在此基础上加用依达拉奉30 mg,bid,静脉滴注,连续给药14 d。对照组和治疗组均检测治疗前后血清HMGB1和ENA-78水平；治疗前后神经功能缺损评分采用斯堪的纳维亚卒中量表(SSS)评分和BI指数[日常生活能力评定量表(ADL)评分]评定。结果发病后第1天,对照组和治疗组患者血清HMGB1、ENA-78水平均达峰值,继之出现缓慢下降。治疗后治疗组血清HMGB1、ENA-78含量均明显低于对照组( P<0.01)。治疗后第2周和第3周,治疗组患者ADL、SSS评分均高于对照组(P<0.01)。治疗前,脑梗死患者血清HMGB1水平与SSS、ADL评分均呈负相关(分别r=-0.962,r=-0.971,均P<0.01),血清HMGB1水平与ENA-78水平呈显著正相关(r=0.973,P<0.01)。结论血清HMGB1和ENA-78可能参与了脑梗死后急性期炎性反应过程。依达拉奉联合丹红注射液具有减轻脑梗死后继发炎症反应、保护脑细胞和提高患者神经功能的作用。
목적관찰단홍주사액연합의체랍봉대뇌경사환자혈청고천이솔족단백-1( HMGB1)、중성립세포격활태-78(ENA-78)수평적영향,병탐토기대뇌경사적뇌보호작용궤제。방법채용수궤、대조、단맹적전첨성연구,100례뇌경사환자안조수궤수자법분위대조조50례화치료조50례,장120례건강체검자작위정상조。대조조채용서의상규치료방법가용단홍주사액40 mL,qd,정맥적주,치료조재차기출상가용의체랍봉30 mg,bid,정맥적주,련속급약14 d。대조조화치료조균검측치료전후혈청HMGB1화ENA-78수평；치료전후신경공능결손평분채용사감적납유아졸중량표(SSS)평분화BI지수[일상생활능력평정량표(ADL)평분]평정。결과발병후제1천,대조조화치료조환자혈청HMGB1、ENA-78수평균체봉치,계지출현완만하강。치료후치료조혈청HMGB1、ENA-78함량균명현저우대조조( P<0.01)。치료후제2주화제3주,치료조환자ADL、SSS평분균고우대조조(P<0.01)。치료전,뇌경사환자혈청HMGB1수평여SSS、ADL평분균정부상관(분별r=-0.962,r=-0.971,균P<0.01),혈청HMGB1수평여ENA-78수평정현저정상관(r=0.973,P<0.01)。결론혈청HMGB1화ENA-78가능삼여료뇌경사후급성기염성반응과정。의체랍봉연합단홍주사액구유감경뇌경사후계발염증반응、보호뇌세포화제고환자신경공능적작용。