CAJ | 학술논문

目的：观察无创正压通气(NIPPV)对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并II型呼吸衰竭患者血浆脑钠肽(BNP)浓度的影响。方法 AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭及慢性阻塞性肺疾病稳定期患者各50例,分别检测BNP浓度并分析其与动脉血气、肺动脉压力的相关性；比较两组血浆BNP水平；比较NIPPV治疗前后AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血浆BNP水平。结果慢性阻塞性肺疾病稳定期患者血浆BNP与pH值、PaO2呈负相关(分别为r=-0.687和r=-0.693,P均<0.001),与PaCO2呈正相关(分别为r=0.786,P<0.001),与肺动脉压力呈正相关(r=0.958,P<0.001)；AECOPD合并II型呼吸衰竭患者血浆BNP与pH值、PaO2呈负相关(分别为r=-0.628和r=-0.609,P均<0.001),与PaCO2呈正相关(分别为r=0.539,P=0.001),与肺动脉压力呈正相关(r=0.826,P<0.001)；AECOPD合并Ⅱ型呼吸哀竭组血浆BNP明显高于慢性阻塞性肺疾病稳定期[(927.58±249.1)pg/ml VS (150.46±126.18) pg/ml, P<0.01]；NIPPV治疗48 h后血气指标好转,血浆BNP较治疗前下降[(228.02±99.27)pg/ml VS (942.53±248.19)pg/ml,P<0.01]；治疗后肺动脉压力较前下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并II型呼吸衰竭患者疗效确定,可以有效降低血浆BNP浓度,改善心功能。
목적：관찰무창정압통기(NIPPV)대만성조새성폐질병급성가중(AECOPD)합병II형호흡쇠갈환자혈장뇌납태(BNP)농도적영향。방법 AECOPD합병Ⅱ형호흡쇠갈급만성조새성폐질병은정기환자각50례,분별검측BNP농도병분석기여동맥혈기、폐동맥압력적상관성；비교량조혈장BNP수평；비교NIPPV치료전후AECOPD합병Ⅱ형호흡쇠갈환자혈장BNP수평。결과만성조새성폐질병은정기환자혈장BNP여pH치、PaO2정부상관(분별위r=-0.687화r=-0.693,P균<0.001),여PaCO2정정상관(분별위r=0.786,P<0.001),여폐동맥압력정정상관(r=0.958,P<0.001)；AECOPD합병II형호흡쇠갈환자혈장BNP여pH치、PaO2정부상관(분별위r=-0.628화r=-0.609,P균<0.001),여PaCO2정정상관(분별위r=0.539,P=0.001),여폐동맥압력정정상관(r=0.826,P<0.001)；AECOPD합병Ⅱ형호흡애갈조혈장BNP명현고우만성조새성폐질병은정기[(927.58±249.1)pg/ml VS (150.46±126.18) pg/ml, P<0.01]；NIPPV치료48 h후혈기지표호전,혈장BNP교치료전하강[(228.02±99.27)pg/ml VS (942.53±248.19)pg/ml,P<0.01]；치료후폐동맥압력교전하강,단차이무통계학의의(P>0.05)。결론무창정압통기치료만성조새성폐질병급성가중합병II형호흡쇠갈환자료효학정,가이유효강저혈장BNP농도,개선심공능。