CAJ | 학술논문

目的：探讨基层医院急腹症延误诊断的原因。方法对本院近三年接诊的急腹症患者中延误诊断病例进行回顾性分析，并总结原因。结果急诊科留观时延误诊断4例、门诊延误诊断3例、病区延误诊断25例；经保守治疗好转出院4例，诊断明确后因患方要求转院3例，行手术治疗25例，手术后死亡1例；延误诊断时间12～116 h，平均44．6 h。最后诊断为急性阑尾炎20例、胃溃疡穿孔1例、十二指肠溃疡穿孔2例、肠套叠1例、异位妊娠1例、急性胰腺炎2例、急性肠梗阻2例、急性梗阻性化脓性胆管炎1例、肠伤寒穿孔1例、肝癌破裂出血1例。结论病史采集不全面，体检不规范，专科医师会诊未落实，病情观察不认真，上级医师查房不及时，急腹症识别能力不足，是导致基层医院急腹症延误诊断的主要原因。
목적：탐토기층의원급복증연오진단적원인。방법대본원근삼년접진적급복증환자중연오진단병례진행회고성분석，병총결원인。결과급진과류관시연오진단4례、문진연오진단3례、병구연오진단25례；경보수치료호전출원4례，진단명학후인환방요구전원3례，행수술치료25례，수술후사망1례；연오진단시간12～116 h，평균44．6 h。최후진단위급성란미염20례、위궤양천공1례、십이지장궤양천공2례、장투첩1례、이위임신1례、급성이선염2례、급성장경조2례、급성경조성화농성담관염1례、장상한천공1례、간암파렬출혈1례。결론병사채집불전면，체검불규범，전과의사회진미락실，병정관찰불인진，상급의사사방불급시，급복증식별능력불족，시도치기층의원급복증연오진단적주요원인。