CAJ | 학술논문

脓毒症（sepsis）是指感染所引起的全身炎症反应，是当前对重症病人最具威胁性的并发症，其高发病率、高病死率、高耗资和发病率持续增加等特点已经成为致重症病人中、后期死亡的主要原因。资料显示，尽管业界已经付出巨大努力，但自20世纪60年代以来的近40年间，严重脓毒症（severe sepsis）平均40%的死亡率没有实质性改善。针对 sepsis 面临的困境，国际学术界专家于2002年发表巴塞罗那宣言，并同时启动“拯救 sepsis 战役（surviving sepsis campaign，ssc）”。几年来，已经完成多个国际多中心或单中心高质量的 sepsis 治疗的 rct 研究；ssc 先后于2004、2008、2012先后发布了三版严重脓毒症/脓毒性休克治疗指南，纵观这三版指南，我们可以发现 eGdt 始终是整个脓毒症治疗指南的核心，而 eGdt 治疗中，2012指南明确提议，对于存在乳酸水平升高为标志的组织低灌注者，复苏目标为尽快达到乳酸正常（2c）。而如何通过液体复苏“尽快”达到上述指标，又“恰到好处”地避免液体过负荷导致心肺功能损害，有效的血流动力学监测成为关键。此外，连续、准确、及时、有效的血流动力学监测对于血管活性药物的使用具有举足轻重的指导意义。
농독증（sepsis）시지감염소인기적전신염증반응，시당전대중증병인최구위협성적병발증，기고발병솔、고병사솔、고모자화발병솔지속증가등특점이경성위치중증병인중、후기사망적주요원인。자료현시，진관업계이경부출거대노력，단자20세기60년대이래적근40년간，엄중농독증（severe sepsis）평균40%적사망솔몰유실질성개선。침대 sepsis 면림적곤경，국제학술계전가우2002년발표파새라나선언，병동시계동“증구 sepsis 전역（surviving sepsis campaign，ssc）”。궤년래，이경완성다개국제다중심혹단중심고질량적 sepsis 치료적 rct 연구；ssc 선후우2004、2008、2012선후발포료삼판엄중농독증/농독성휴극치료지남，종관저삼판지남，아문가이발현 eGdt 시종시정개농독증치료지남적핵심，이 eGdt 치료중，2012지남명학제의，대우존재유산수평승고위표지적조직저관주자，복소목표위진쾌체도유산정상（2c）。이여하통과액체복소“진쾌”체도상술지표，우“흡도호처”지피면액체과부하도치심폐공능손해，유효적혈류동역학감측성위관건。차외，련속、준학、급시、유효적혈류동역학감측대우혈관활성약물적사용구유거족경중적지도의의。