岭南心血管病杂志
嶺南心血管病雜誌
령남심혈관병잡지
SOUTH CHINA JOURNAL OF CARDIOLOGY
2014年
4期
530-533
,共4页
蔡淇冰%贾国良%李三潭%朱永宏%陈晨
蔡淇冰%賈國良%李三潭%硃永宏%陳晨
채기빙%가국량%리삼담%주영굉%진신
高血压%对比剂肾病%急性心肌梗死%血管成形术,经腔,经皮冠状动脉
高血壓%對比劑腎病%急性心肌梗死%血管成形術,經腔,經皮冠狀動脈
고혈압%대비제신병%급성심기경사%혈관성형술,경강,경피관상동맥
hypertension%contrast-induced nephropathy%acute myocardial infarction%percutaneous coronary intervention
目的 探讨原发性高血压(高血压)与急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗后发生对比剂肾病(contrast-induced nephropathy,CIN)的关系.方法 连续入选2010年1月至2014年2月就诊于东莞康华医院拟行PCI治疗的398例急性心肌梗死患者.观察PCI治疗前及术后48~72 h的血清肌酐浓度.采用Logistics回归分析评估临床因素与CIN的相关性.结果 398例患者中,52(13.1%)例发生CIN,其中高血压209例(52.5%).Logistics回归分析显示,校正年龄>75岁、基线估算肾小球滤过率<60 mL·min-1· 1.73 m.、左心室射血分数<40%、围术期低血压、贫血、糖尿病、对比剂剂量>300 mL、主动脉内球囊反搏辅助循环、钙离子拮抗剂及急诊PCI治疗后,高血压是CIN的独立危险因素(OR =4.39,95%CI:2.04~9.46,P<0.001).结论 急性心肌梗死患者的高血压与PCI治疗后CIN显著相关,术前识别患者的高血压可能有助于识别CIN高危患者.
目的 探討原髮性高血壓(高血壓)與急性心肌梗死患者經皮冠狀動脈介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治療後髮生對比劑腎病(contrast-induced nephropathy,CIN)的關繫.方法 連續入選2010年1月至2014年2月就診于東莞康華醫院擬行PCI治療的398例急性心肌梗死患者.觀察PCI治療前及術後48~72 h的血清肌酐濃度.採用Logistics迴歸分析評估臨床因素與CIN的相關性.結果 398例患者中,52(13.1%)例髮生CIN,其中高血壓209例(52.5%).Logistics迴歸分析顯示,校正年齡>75歲、基線估算腎小毬濾過率<60 mL·min-1· 1.73 m.、左心室射血分數<40%、圍術期低血壓、貧血、糖尿病、對比劑劑量>300 mL、主動脈內毬囊反搏輔助循環、鈣離子拮抗劑及急診PCI治療後,高血壓是CIN的獨立危險因素(OR =4.39,95%CI:2.04~9.46,P<0.001).結論 急性心肌梗死患者的高血壓與PCI治療後CIN顯著相關,術前識彆患者的高血壓可能有助于識彆CIN高危患者.
목적 탐토원발성고혈압(고혈압)여급성심기경사환자경피관상동맥개입(percutaneous coronary intervention,PCI)치료후발생대비제신병(contrast-induced nephropathy,CIN)적관계.방법 련속입선2010년1월지2014년2월취진우동완강화의원의행PCI치료적398례급성심기경사환자.관찰PCI치료전급술후48~72 h적혈청기항농도.채용Logistics회귀분석평고림상인소여CIN적상관성.결과 398례환자중,52(13.1%)례발생CIN,기중고혈압209례(52.5%).Logistics회귀분석현시,교정년령>75세、기선고산신소구려과솔<60 mL·min-1· 1.73 m.、좌심실사혈분수<40%、위술기저혈압、빈혈、당뇨병、대비제제량>300 mL、주동맥내구낭반박보조순배、개리자길항제급급진PCI치료후,고혈압시CIN적독립위험인소(OR =4.39,95%CI:2.04~9.46,P<0.001).결론 급성심기경사환자적고혈압여PCI치료후CIN현저상관,술전식별환자적고혈압가능유조우식별CIN고위환자.