CAJ | 학술논문

目的观察复方嗜酸乳杆菌片联合三联疗法在提高首次根治失败的幽门螺杆菌(H.pylori)感染的再次根治率中的作用.方法选取2011年1月-2012年6月在江苏省江阴市人民医院门诊诊断H.pylori阳性的消化性溃疡(胃溃疡、十二指肠球部溃疡、复合溃疡)、慢性胃炎(非萎缩/萎缩)经过标准三联方案首次根治失败的患者共180例.按实验组:对照组=1:1设计随机表,按随机区组设计进行随机分组,按照病例入选先后顺序分配随机号,每组90例.实验组:复方嗜酸乳杆菌片1 g(2片)/次,3次/d,餐后使用,疗程14 d(d1～14),继续给予雷贝拉唑10 mg+阿莫西林1.0g,2次/d,莫西沙星400 mg,1次/d,疗程10 d(d15～24);对照组:给予雷贝拉唑10 mg+阿莫西林1.0g,2次/d,莫西沙星400 mg,1次/d,疗程10 d(d1～10).治疗结束至少4周后所有患者经13C尿素呼气试验(13C-UBT)或胃镜行病理学检查检测H.pylori,并对治疗中抗生素不良反应发生情况进行比较.结果实验组及对照组的H.pylori根除率符合方案数据分析(PP)分别为:72.9％(62/85)、54.7％(47/86)(x2 =6.188,P=0.013),而意向性分析(ITT)分别为:68.9％ (62/90)、52.2％(47/90)(x2 =5.233,P=0.022),两组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组在治疗中恶心呕吐、腹泻、便秘、口腔异味等不良反应发生率明显高于实验组(P＜0.05).结论复方嗜酸乳杆菌联合三联疗法对首次标准三联疗法根治失败的H.pylori感染患者,H.pylori根除率高于对照组,同时可以有效降低治疗过程中的不良反应.
목적 관찰복방기산유간균편연합삼련요법재제고수차근치실패적유문라간균(H.pylori)감염적재차근치솔중적작용.방법 선취2011년1월-2012년6월재강소성강음시인민의원문진진단H.pylori양성적소화성궤양(위궤양、십이지장구부궤양、복합궤양)、만성위염(비위축/위축)경과표준삼련방안수차근치실패적환자공180례.안실험조:대조조=1:1설계수궤표,안수궤구조설계진행수궤분조,안조병례입선선후순서분배수궤호,매조90례.실험조:복방기산유간균편1 g(2편)/차,3차/d,찬후사용,료정14 d(d1～14),계속급여뢰패랍서10 mg+아막서림1.0g,2차/d,막서사성400 mg,1차/d,료정10 d(d15～24);대조조:급여뢰패랍서10 mg+아막서림1.0g,2차/d,막서사성400 mg,1차/d,료정10 d(d1～10).치료결속지소4주후소유환자경13C뇨소호기시험(13C-UBT)혹위경행병이학검사검측H.pylori,병대치료중항생소불량반응발생정황진행비교.결과 실험조급대조조적H.pylori근제솔부합방안수거분석(PP)분별위:72.9％(62/85)、54.7％(47/86)(x2 =6.188,P=0.013),이의향성분석(ITT)분별위:68.9％ (62/90)、52.2％(47/90)(x2 =5.233,P=0.022),량조상비,차이유통계학의의(P＜0.05).대조조재치료중악심구토、복사、편비、구강이미등불량반응발생솔명현고우실험조(P＜0.05).결론 복방기산유간균연합삼련요법대수차표준삼련요법근치실패적H.pylori감염환자,H.pylori근제솔고우대조조,동시가이유효강저치료과정중적불량반응.