CAJ | 학술논문

新医改的三项任务“保基本、强基层、建机制”当中,机制建立问题迟迟没有突破,仅依靠增加投入和行政手段强制推行难有成效.由于分散的政策实验在倒逼改革升级时往往遭遇体制天花板,改革统筹问题难以自发解决,医改由此进入深水区.另一方面,目前割裂的服务体系不仅难以为居民提供整体、连续的健康服务,也高度瓦解了政策原该具有的效力,因此完善顶层设计成为新一轮改革的当务之急.随着健康的观念越来越趋于整体化,卫生改革也越来越注重以人群的整体健康为出发点,对改革的系统性、协同性与整合性提出要求.进入21世纪以来,有关整合的实践和理论成为服务和体制改革的前沿,然而目前对整合的研究缺乏对假设前提的分析,也缺乏目的层面的统一.因此,构建以“人群健康”作为整合统筹目标理论的时机已经成熟.
신의개적삼항임무“보기본、강기층、건궤제”당중,궤제건립문제지지몰유돌파,부의고증가투입화행정수단강제추행난유성효.유우분산적정책실험재도핍개혁승급시왕왕조우체제천화판,개혁통주문제난이자발해결,의개유차진입심수구.령일방면,목전할렬적복무체계불부난이위거민제공정체、련속적건강복무,야고도와해료정책원해구유적효력,인차완선정층설계성위신일륜개혁적당무지급.수착건강적관념월래월추우정체화,위생개혁야월래월주중이인군적정체건강위출발점,대개혁적계통성、협동성여정합성제출요구.진입21세기이래,유관정합적실천화이론성위복무화체제개혁적전연,연이목전대정합적연구결핍대가설전제적분석,야결핍목적층면적통일.인차,구건이“인군건강”작위정합통주목표이론적시궤이경성숙.