临床合理用药杂志
臨床閤理用藥雜誌
림상합리용약잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL RATIONAL DRUG USE
2014年
23期
70-71
,共2页
刘振明%丁蒙%蒋谋珅
劉振明%丁矇%蔣謀珅
류진명%정몽%장모신
臂丛神经阻滞%两点法%单点法%局部麻醉
臂叢神經阻滯%兩點法%單點法%跼部痳醉
비총신경조체%량점법%단점법%국부마취
目的:评价两点法腋路臂丛神经阻滞在肘部及以下手术的麻醉效果。方法将肘部及以下手术的患者120例随机分为 A 组和 B 组各60例,2组均选用1%利多卡因+0.25%布比卡因各20ml 局部麻醉。A 组用1根7号输液针头在腋动脉的一侧进行腋路臂丛神经阻滞,B 组用2根7号输液针头在腋动脉上缘穿刺破腋鞘后再向腋动脉的后下方缓慢进针少许,松开持针手,然后再在腋动脉搏动最明显下缘穿刺腋鞘后局部麻醉,用拇指在局部作近心按摩1min 后将上肢紧贴胸侧壁,以使药液均匀扩散。评价分布在肘以下神经的阻滞情况,同时观察中毒反应、血管神经损伤等麻醉并发症的发生情况。结果 B 组优良率95.0%优于 A 组的55.0%,差异均有统计学意义(P ﹤0.05)。2组麻醉并发症发生率差异无统计学意义(P ﹥0.05)。结论两点法腋路臂丛神经阻滞用于肘部及以下的手术,具有成功率高、阻滞更完善、并发症少的优点,值得推广。
目的:評價兩點法腋路臂叢神經阻滯在肘部及以下手術的痳醉效果。方法將肘部及以下手術的患者120例隨機分為 A 組和 B 組各60例,2組均選用1%利多卡因+0.25%佈比卡因各20ml 跼部痳醉。A 組用1根7號輸液針頭在腋動脈的一側進行腋路臂叢神經阻滯,B 組用2根7號輸液針頭在腋動脈上緣穿刺破腋鞘後再嚮腋動脈的後下方緩慢進針少許,鬆開持針手,然後再在腋動脈搏動最明顯下緣穿刺腋鞘後跼部痳醉,用拇指在跼部作近心按摩1min 後將上肢緊貼胸側壁,以使藥液均勻擴散。評價分佈在肘以下神經的阻滯情況,同時觀察中毒反應、血管神經損傷等痳醉併髮癥的髮生情況。結果 B 組優良率95.0%優于 A 組的55.0%,差異均有統計學意義(P ﹤0.05)。2組痳醉併髮癥髮生率差異無統計學意義(P ﹥0.05)。結論兩點法腋路臂叢神經阻滯用于肘部及以下的手術,具有成功率高、阻滯更完善、併髮癥少的優點,值得推廣。
목적:평개량점법액로비총신경조체재주부급이하수술적마취효과。방법장주부급이하수술적환자120례수궤분위 A 조화 B 조각60례,2조균선용1%리다잡인+0.25%포비잡인각20ml 국부마취。A 조용1근7호수액침두재액동맥적일측진행액로비총신경조체,B 조용2근7호수액침두재액동맥상연천자파액초후재향액동맥적후하방완만진침소허,송개지침수,연후재재액동맥박동최명현하연천자액초후국부마취,용무지재국부작근심안마1min 후장상지긴첩흉측벽,이사약액균균확산。평개분포재주이하신경적조체정황,동시관찰중독반응、혈관신경손상등마취병발증적발생정황。결과 B 조우량솔95.0%우우 A 조적55.0%,차이균유통계학의의(P ﹤0.05)。2조마취병발증발생솔차이무통계학의의(P ﹥0.05)。결론량점법액로비총신경조체용우주부급이하적수술,구유성공솔고、조체경완선、병발증소적우점,치득추엄。