CAJ | 학술논문

目的：探讨标准大骨瓣减压术在治疗重型颅脑外伤中相较于常规去骨瓣开颅术的优势，寻找最佳手术方法，提高重型颅脑外伤患者生存率。方法选取施行开颅减压术的重型颅脑外伤患者73例，其中行标准大骨瓣减压术患者38例，为实验组；行常规去骨瓣开颅术患者35例，为对照组。比较2组患者术后颅内压控制水平、生存率及随访情况、并发症情况，以格拉斯哥预后评分为标准。结果施行标准大骨瓣减压术的38例患者中，在跟踪随访1年后最终存活29例，存活率为76.3%；施行常规去骨瓣开颅术的35例患者对照组患者中，在跟踪随访1年后最终存活20例，存活率为57.1%。实验组重型颅脑外伤患者的存活率明显高于对照组（P＜0.05），实验组并发症发病率及严重程度也低于对照组（P＜0.05），实验组患者预后明显优于对照组（P＜0.05）。结论标准大骨瓣减压术相较于常规去骨瓣开颅术，对于治疗重型颅脑外伤的患者，可以明显提高患者的术后生存率，减少患者术后并发症的发生，提高患者的生存质量，减轻患者的家庭负担，值得临床推广。
목적：탐토표준대골판감압술재치료중형로뇌외상중상교우상규거골판개로술적우세，심조최가수술방법，제고중형로뇌외상환자생존솔。방법선취시행개로감압술적중형로뇌외상환자73례，기중행표준대골판감압술환자38례，위실험조；행상규거골판개로술환자35례，위대조조。비교2조환자술후로내압공제수평、생존솔급수방정황、병발증정황，이격랍사가예후평분위표준。결과시행표준대골판감압술적38례환자중，재근종수방1년후최종존활29례，존활솔위76.3%；시행상규거골판개로술적35례환자대조조환자중，재근종수방1년후최종존활20례，존활솔위57.1%。실험조중형로뇌외상환자적존활솔명현고우대조조（P＜0.05），실험조병발증발병솔급엄중정도야저우대조조（P＜0.05），실험조환자예후명현우우대조조（P＜0.05）。결론표준대골판감압술상교우상규거골판개로술，대우치료중형로뇌외상적환자，가이명현제고환자적술후생존솔，감소환자술후병발증적발생，제고환자적생존질량，감경환자적가정부담，치득림상추엄。