CAJ | 학술논문

目的：探讨经皮肾镜气压弹道联合超声吸附碎石术在肾结石治疗中的临床应用价值。方法2010年2月至2012年12月，采用超声引导经皮肾镜气压弹道联合超声吸附碎石术治疗238例肾结石患者，252例肾脏，均在B超引导下穿刺并扩张建立F24皮肾通道，应用瑞士EMS三代气压弹道联合超声吸附碎石清石系统在肾镜下进行碎石清石。结果252例肾脏均一期建立经皮肾通道，230例肾脏行一期碎石，18例脓肾行经皮肾造瘘，4例因出血较多行经皮肾造瘘术，术后1周由原通道行二期经皮肾碎石取石术，手术的时间为50～160 min，平均手术时间为（72±5） min；术中失血量为30～500 ml，平均80 ml。术后留置肾造漏管时间平均4～5 d，术后平均住院时间6 d，结石清除率为95 b．4％。术后感染发热者（≥38．5℃持续≥2 d）19例，占7．9％，根据尿培养药敏选用抗生素治疗后多数于5 d内恢复正常，未出现大出血、气胸、腹部脏器损伤等严重并发症，无中转开放手术。结论经皮肾镜气压弹道联合超声吸附碎石术治疗肾结石创伤小，碎石清石率高，水吸收少，尿外渗发生率低，术后恢复快，手术安全。
목적：탐토경피신경기압탄도연합초성흡부쇄석술재신결석치료중적림상응용개치。방법2010년2월지2012년12월，채용초성인도경피신경기압탄도연합초성흡부쇄석술치료238례신결석환자，252례신장，균재B초인도하천자병확장건립F24피신통도，응용서사EMS삼대기압탄도연합초성흡부쇄석청석계통재신경하진행쇄석청석。결과252례신장균일기건립경피신통도，230례신장행일기쇄석，18례농신행경피신조루，4례인출혈교다행경피신조루술，술후1주유원통도행이기경피신쇄석취석술，수술적시간위50～160 min，평균수술시간위（72±5） min；술중실혈량위30～500 ml，평균80 ml。술후류치신조루관시간평균4～5 d，술후평균주원시간6 d，결석청제솔위95 b．4％。술후감염발열자（≥38．5℃지속≥2 d）19례，점7．9％，근거뇨배양약민선용항생소치료후다수우5 d내회복정상，미출현대출혈、기흉、복부장기손상등엄중병발증，무중전개방수술。결론경피신경기압탄도연합초성흡부쇄석술치료신결석창상소，쇄석청석솔고，수흡수소，뇨외삼발생솔저，술후회복쾌，수술안전。