中国医药
中國醫藥
중국의약
CHINA MEDICINE
2014年
9期
1324-1326,1327
,共4页
刘艳红%钟波%张思彦%张浩
劉豔紅%鐘波%張思彥%張浩
류염홍%종파%장사언%장호
肝肿瘤%银杏叶提取物%炎性反应%S100β蛋白%老年人%术后认知功能障碍
肝腫瘤%銀杏葉提取物%炎性反應%S100β蛋白%老年人%術後認知功能障礙
간종류%은행협제취물%염성반응%S100β단백%노년인%술후인지공능장애
Lung neoplasms%Ginkgo biloba extract%Inflammatory response%S100βprotein%Aged%Postoperative cognitive dysfunction
目的：观察银杏叶提取物对老年肝癌切除术患者血浆S100β蛋白和炎性因子白细胞介素1β（ IL-1β）、IL-6、肿瘤坏死因子α（ TNF-α）及术后认知功能的影响。方法择期行肝癌切除术的老年患者60例，随机数字表法平均分为银杏叶组和对照组，各30例。银杏叶组术前1 h静脉滴注银杏叶提取物注射液25 ml，对照组输注等量0．9％氯化钠注射液。于给药前1 h （T1）、手术开始后2 h（T2）、术后6 h（T3）、24 h（ T4）分别抽取颈内静脉血测定血浆S100β蛋白及IL-1β、IL-6、TNF-α浓度；应用简易智力状态量表（ MMSE）于术前1 d、术后1、3、7 d 对患者进行认知功能评分，判定是否发生术后认知功能障碍。结果 T2～T4时2组血浆S100β及IL-1β、IL-6、TNF-α浓度较T1均升高（P＜0．05）；银杏叶组T3、T4时的S100β蛋白浓度明显低于对照组[（0．98±0．17）μg/L 比（1．65±0．14）μg/L，（0．70±0．29）μg/L 比（1．05±0．12）μg/L]（P＜0．05），IL-1β、IL-6及TNF-α浓度均明显低于对照组[IL-1β：（15．7±1．6）pg/L比（21．6±2．3）pg/L，（14．3±1．2）pg/L 比（19．2±2．3）pg/L，IL-6：（81±5）pg/L比（114±6）pg/L，（76±6）pg/L比（100±4）pg/L， TNF-α：（86±5）pg/L比（102±6）pg/L，（78±6）pg/L比（91±3）pg/L]（均P＜0．05）；通过MMSE测定，银杏叶组4例（13．3％）、对照组7例（23．3％）发生术后认知功能障碍，2组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论银杏叶提取物可能通过抑制中枢性炎症反应而减轻脑细胞损伤，降低老年患者术后认知功能障碍的发生率。
目的：觀察銀杏葉提取物對老年肝癌切除術患者血漿S100β蛋白和炎性因子白細胞介素1β（ IL-1β）、IL-6、腫瘤壞死因子α（ TNF-α）及術後認知功能的影響。方法擇期行肝癌切除術的老年患者60例，隨機數字錶法平均分為銀杏葉組和對照組，各30例。銀杏葉組術前1 h靜脈滴註銀杏葉提取物註射液25 ml，對照組輸註等量0．9％氯化鈉註射液。于給藥前1 h （T1）、手術開始後2 h（T2）、術後6 h（T3）、24 h（ T4）分彆抽取頸內靜脈血測定血漿S100β蛋白及IL-1β、IL-6、TNF-α濃度；應用簡易智力狀態量錶（ MMSE）于術前1 d、術後1、3、7 d 對患者進行認知功能評分，判定是否髮生術後認知功能障礙。結果 T2～T4時2組血漿S100β及IL-1β、IL-6、TNF-α濃度較T1均升高（P＜0．05）；銀杏葉組T3、T4時的S100β蛋白濃度明顯低于對照組[（0．98±0．17）μg/L 比（1．65±0．14）μg/L，（0．70±0．29）μg/L 比（1．05±0．12）μg/L]（P＜0．05），IL-1β、IL-6及TNF-α濃度均明顯低于對照組[IL-1β：（15．7±1．6）pg/L比（21．6±2．3）pg/L，（14．3±1．2）pg/L 比（19．2±2．3）pg/L，IL-6：（81±5）pg/L比（114±6）pg/L，（76±6）pg/L比（100±4）pg/L， TNF-α：（86±5）pg/L比（102±6）pg/L，（78±6）pg/L比（91±3）pg/L]（均P＜0．05）；通過MMSE測定，銀杏葉組4例（13．3％）、對照組7例（23．3％）髮生術後認知功能障礙，2組比較差異有統計學意義（P＜0．05）。結論銀杏葉提取物可能通過抑製中樞性炎癥反應而減輕腦細胞損傷，降低老年患者術後認知功能障礙的髮生率。
목적：관찰은행협제취물대노년간암절제술환자혈장S100β단백화염성인자백세포개소1β（ IL-1β）、IL-6、종류배사인자α（ TNF-α）급술후인지공능적영향。방법택기행간암절제술적노년환자60례，수궤수자표법평균분위은행협조화대조조，각30례。은행협조술전1 h정맥적주은행협제취물주사액25 ml，대조조수주등량0．9％록화납주사액。우급약전1 h （T1）、수술개시후2 h（T2）、술후6 h（T3）、24 h（ T4）분별추취경내정맥혈측정혈장S100β단백급IL-1β、IL-6、TNF-α농도；응용간역지력상태량표（ MMSE）우술전1 d、술후1、3、7 d 대환자진행인지공능평분，판정시부발생술후인지공능장애。결과 T2～T4시2조혈장S100β급IL-1β、IL-6、TNF-α농도교T1균승고（P＜0．05）；은행협조T3、T4시적S100β단백농도명현저우대조조[（0．98±0．17）μg/L 비（1．65±0．14）μg/L，（0．70±0．29）μg/L 비（1．05±0．12）μg/L]（P＜0．05），IL-1β、IL-6급TNF-α농도균명현저우대조조[IL-1β：（15．7±1．6）pg/L비（21．6±2．3）pg/L，（14．3±1．2）pg/L 비（19．2±2．3）pg/L，IL-6：（81±5）pg/L비（114±6）pg/L，（76±6）pg/L비（100±4）pg/L， TNF-α：（86±5）pg/L비（102±6）pg/L，（78±6）pg/L비（91±3）pg/L]（균P＜0．05）；통과MMSE측정，은행협조4례（13．3％）、대조조7례（23．3％）발생술후인지공능장애，2조비교차이유통계학의의（P＜0．05）。결론은행협제취물가능통과억제중추성염증반응이감경뇌세포손상，강저노년환자술후인지공능장애적발생솔。
Objective To observe the effects of Ginkgo biloba extract ( EGB ) on plasma inflammatory mediators,S100βprotein and postoperative cognitive function in elderly patients undergoing liver cancer resection . Methods Sixty patients were equally randomized into EGB group and control group .EGB (25 mg) was infused before operation.Changes of plasma S100βprotein, interleukin-1β(IL-1β), interleukin-6 (IL-6) and tumor necrosis factor alpha ( TNF-α) were measured by the enzyme linked immunosorbent assay ( ELISA) before opera-tion ( T1 ) , 2 hours ( T2 ) , 6 hours ( T3 ) and 24 hours ( T4 ) after operation .Scores were recorded 1 day before the operation, 1, 3, 7 days after operation to investigate the incidence of postoperative cognitive dysfunction (POCD).Results The concentrations of plasma S100βprotein,IL-1β, IL-6, TNF-αat T2-T4 were higher than those at T1(P<0.05).S100βprotein concentration in EGB group at T 3 and T4 were significantly lower than those in the control group[(0.98 ±0.17)μg/L vs (1.65 ±0.14)μg/L, (0.70 ±0.29)μg/L vs (1.05 ±0.12)μg/L] ( P <0 .05 ); IL-1β, IL-6 and TNF-αconcentrations were all significantly lower than those in control group [IL-1β:(15.7 ±1.6)pg/L vs (21.6 ±2.3)pg/L,(14.3 ±1.2)pg/L vs (19.2 ±2.3)pg/L, IL-6:(81 ±5)pg/L vs (114 ±6)pg/L, (76 ±6)pg/L vs (100 ±4)pg/L, TNF-α:(86 ±5)pg/L vs (102 ±6)pg/L, (78 ±6) pg/L vs (91 ±3)pg/L] (all P<0.05).The incidence of POCD in control group (23.3%, 7 patients) was significantly higher than that in EGB group (13.3%, 4 patients) (P<0.05).Conclusion EGB can attenuate the release of inflammatory mediators and S100βprotein after operation which can decrease the incidence of POCD in elderly people .
