CAJ | 학술논문

目的：评价内镜下鼻胆管引流及超声引导下胆道穿刺置管引流在恶性梗阻性黄疸合并急性胆管炎根治术中的临床应用效果。方法34例恶性梗阻性黄疸合并急性胆管炎患者,根据根治术前引流方式的不同分为A、B两组, A组18例,采取内镜下鼻胆管引流, B组16例,采取超声引导下胆道穿刺置管引流,对两组患者引流后的血清总胆红素、引流天数及引流后根治术的手术时间、术中失血量、术后住院时间进行比较,并对两组的并发症及死亡情况进行观察统计。结果 A组引流后的血清总胆红素、引流天数及根治术后的住院天数均显著低于B组(P<0.05)。两组患者并发症及死亡情况比较, A组患者出现2例切口感染,1例胰瘘,1例胆瘘,2例腹腔感染及1例胸腔感染,并发症发生率38.9%。B组患者出现3例切口感染,1例胆瘘及2例胸腔感染,并发症发生率37.5%。两组并发症的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。B组1例患者术后因多脏器功能衰竭死亡。结论内镜下鼻胆管引流较超声引导下胆道穿刺置管引流应用于恶性梗阻性黄疸合并急性胆管炎根治术中能够显著减少引流时间及血清总胆红素,且能减少患者的术后住院时间。
목적：평개내경하비담관인류급초성인도하담도천자치관인류재악성경조성황달합병급성담관염근치술중적림상응용효과。방법34례악성경조성황달합병급성담관염환자,근거근치술전인류방식적불동분위A、B량조, A조18례,채취내경하비담관인류, B조16례,채취초성인도하담도천자치관인류,대량조환자인류후적혈청총담홍소、인류천수급인류후근치술적수술시간、술중실혈량、술후주원시간진행비교,병대량조적병발증급사망정황진행관찰통계。결과 A조인류후적혈청총담홍소、인류천수급근치술후적주원천수균현저저우B조(P<0.05)。량조환자병발증급사망정황비교, A조환자출현2례절구감염,1례이루,1례담루,2례복강감염급1례흉강감염,병발증발생솔38.9%。B조환자출현3례절구감염,1례담루급2례흉강감염,병발증발생솔37.5%。량조병발증적발생솔차이무통계학의의(P>0.05)。B조1례환자술후인다장기공능쇠갈사망。결론내경하비담관인류교초성인도하담도천자치관인류응용우악성경조성황달합병급성담관염근치술중능구현저감소인류시간급혈청총담홍소,차능감소환자적술후주원시간。