CAJ | 학술논문

目的：探讨颈椎手术诱发慢性阻塞性肺疾病急性发作的原因、误诊原因及防范措施。方法对1例颈椎病手术后慢性阻塞性肺疾病急性发作误诊病例的临床资料进行回顾性分析。结果本例因四肢麻木、憋胀、活动受限4个月，加重1周入院，诊断颈4、颈5骨质增生，椎间盘突出，于全身麻醉下行前路第4颈椎次全切除、钛笼植骨内固定术，术后出现痰多、血压升高、心率及呼吸加快、脉搏氧饱和度下降，考虑为高血压和术后喉水肿所致，予降压处理效果不佳，渐出现呼吸衰竭及嗜睡。经详细追问病史、血气分析及胸部X线等检查，确诊为颈椎病手术诱发慢性阻塞性肺疾病急性发作，予相应治疗后病情缓解出院。结论伴慢性肺部疾病患者颈椎手术易诱发急性发作，对此临床医师应引起重视，认真进行鉴别诊断，以免误、漏诊。
목적：탐토경추수술유발만성조새성폐질병급성발작적원인、오진원인급방범조시。방법대1례경추병수술후만성조새성폐질병급성발작오진병례적림상자료진행회고성분석。결과본례인사지마목、별창、활동수한4개월，가중1주입원，진단경4、경5골질증생，추간반돌출，우전신마취하행전로제4경추차전절제、태롱식골내고정술，술후출현담다、혈압승고、심솔급호흡가쾌、맥박양포화도하강，고필위고혈압화술후후수종소치，여강압처리효과불가，점출현호흡쇠갈급기수。경상세추문병사、혈기분석급흉부X선등검사，학진위경추병수술유발만성조새성폐질병급성발작，여상응치료후병정완해출원。결론반만성폐부질병환자경추수술역유발급성발작，대차림상의사응인기중시，인진진행감별진단，이면오、루진。