CAJ | 학술논문

目的探讨慢性胰腺炎并脾动脉假性动脉瘤形成致反复消化道出血的误诊原因及防范措施。方法对我院收治的1例长期未能确诊的慢性胰腺炎并脾动脉假性动脉瘤形成致反复消化道出血的临床资料进行回顾性分析。结果患者因反复上腹部疼痛伴黑便3年余，加重伴呕血1月余入院。3年来曾在多家医院就诊，相继进行多次胃镜、胶囊内镜、CT及MRI等检查，均未明确出血原因。入我院后仔细阅读外院CT增强扫描影像，发现胰腺主胰管扩张，脾动脉假性动脉瘤样改变。拟诊胰腺体尾部肿瘤并脾动脉假性动脉瘤形成，予急诊手术治疗。术后病理检查确诊慢性胰腺炎并脾动脉假性动脉瘤形成致反复消化道出血。术后患者恢复良好，消化道出血缓解，切口愈合后出院。结论临床遇及常见原因不能解释的上消化道出血患者时，要考虑是否为胰腺相关疾病，应及时行腹腔动脉造影、经内镜逆行胰胆管造影及超声内镜等检查，以帮助诊断。
목적탐토만성이선염병비동맥가성동맥류형성치반복소화도출혈적오진원인급방범조시。방법대아원수치적1례장기미능학진적만성이선염병비동맥가성동맥류형성치반복소화도출혈적림상자료진행회고성분석。결과환자인반복상복부동통반흑편3년여，가중반구혈1월여입원。3년래증재다가의원취진，상계진행다차위경、효낭내경、CT급MRI등검사，균미명학출혈원인。입아원후자세열독외원CT증강소묘영상，발현이선주이관확장，비동맥가성동맥류양개변。의진이선체미부종류병비동맥가성동맥류형성，여급진수술치료。술후병리검사학진만성이선염병비동맥가성동맥류형성치반복소화도출혈。술후환자회복량호，소화도출혈완해，절구유합후출원。결론림상우급상견원인불능해석적상소화도출혈환자시，요고필시부위이선상관질병，응급시행복강동맥조영、경내경역행이담관조영급초성내경등검사，이방조진단。