CAJ | 학술논문

目的探讨主动脉瘤食管瘘的临床特点、误诊原因及防范措施。方法对1例误诊误治的主动脉瘤食管瘘的临床资料进行回顾性分析。结果本例因黑便2 d,呕血数次伴昏迷4 h入院,急诊胃镜检查示胃腔内积血,诊断为上消化道出血,予止血、输血及抗休克治疗,效果不佳,遂急诊进行胃次全切除术,术后再发出血,考虑食管下段出血,行三腔二囊管压迫止血,最终患者于入院后12 h死亡。后经尸检证实为胸主动脉瘤食管瘘。结论主动脉瘤食管瘘临床罕见,易误诊,CT检查为主要诊断手段。加强基层医院医生专业知识学习,拓展其诊断思维,并完善转诊及会诊制度,可降低主动脉瘤食管瘘误诊率。
목적탐토주동맥류식관루적림상특점、오진원인급방범조시。방법대1례오진오치적주동맥류식관루적림상자료진행회고성분석。결과본례인흑편2 d,구혈수차반혼미4 h입원,급진위경검사시위강내적혈,진단위상소화도출혈,여지혈、수혈급항휴극치료,효과불가,수급진진행위차전절제술,술후재발출혈,고필식관하단출혈,행삼강이낭관압박지혈,최종환자우입원후12 h사망。후경시검증실위흉주동맥류식관루。결론주동맥류식관루림상한견,역오진,CT검사위주요진단수단。가강기층의원의생전업지식학습,탁전기진단사유,병완선전진급회진제도,가강저주동맥류식관루오진솔。