CAJ | 학술논문

目的：探讨骨科手术外来植入物感染的危险因素，为制订有效的预防对策提供依据。方法采用回顾性调查方法，对518例行骨科植入物手术患者的基本情况、手术类型、手术时间、患者营养状况、原有基础疾病等进行统计分析。结果共有19例患者发生外来植入物术后感染，感染率3．67％；不同部位手术的感染率由高到低依次为四肢手术6．07％（13/214）、腰椎手术2．63％（1/38）、关节置换术2．29％（3/131）、胸椎1．69％（1/59）和颈椎1．32％（1/76）；≥41岁患者的感染率为4．69％（13/277），高于＜40岁患者的2.49％（χ2＝5．21，P＜0．05）；Ⅲ类切口感染率为8．33％（7/84），高于Ⅰ类和Ⅱ类切口（χ2＝6．84，P＜0．05）；急诊手术患者感染率为10．39％（8/77），高于择期手术患者（χ2＝11．56，P＜0．05）；手术时间≥2 h感染率为4.78％（14/293），高于手术时间＜2 h患者（χ2＝8．32，P＜0．05）。结论骨科手术外来植入物感染与年龄、切口类型、手术性质和手术时间等因素有关，严格骨科手术外来植入物管理，确保植入物灭菌质量，选择高净化级别的手术间实施手术，手术人员应了解植入物的性能和使用方法，提高手术技能，是减少外来植入物术后感染的有效措施。
목적：탐토골과수술외래식입물감염적위험인소，위제정유효적예방대책제공의거。방법채용회고성조사방법，대518례행골과식입물수술환자적기본정황、수술류형、수술시간、환자영양상황、원유기출질병등진행통계분석。결과공유19례환자발생외래식입물술후감염，감염솔3．67％；불동부위수술적감염솔유고도저의차위사지수술6．07％（13/214）、요추수술2．63％（1/38）、관절치환술2．29％（3/131）、흉추1．69％（1/59）화경추1．32％（1/76）；≥41세환자적감염솔위4．69％（13/277），고우＜40세환자적2.49％（χ2＝5．21，P＜0．05）；Ⅲ류절구감염솔위8．33％（7/84），고우Ⅰ류화Ⅱ류절구（χ2＝6．84，P＜0．05）；급진수술환자감염솔위10．39％（8/77），고우택기수술환자（χ2＝11．56，P＜0．05）；수술시간≥2 h감염솔위4.78％（14/293），고우수술시간＜2 h환자（χ2＝8．32，P＜0．05）。결론골과수술외래식입물감염여년령、절구류형、수술성질화수술시간등인소유관，엄격골과수술외래식입물관리，학보식입물멸균질량，선택고정화급별적수술간실시수술，수술인원응료해식입물적성능화사용방법，제고수술기능，시감소외래식입물술후감염적유효조시。