CAJ | 학술논문

目的：观察和总结应用一期后路半椎体切除、椎弓根内固定、矫形术治疗胸腰椎半椎体引起先天性脊柱侧后凸畸形的围手术期护理经验。方法自2008年1月至2011年1月，对28例胸腰椎半椎体引起的脊柱侧后凸畸形患者行经后路半椎体切除、椎弓根系统内固定矫形术，并给予围手术期的护理，随访12~42个月。结果患儿均安全渡过围手术期。手术时间2~6h。无脊髓及神经根损伤，无钉棒移位断裂等并发症。2例术后出现双下肢酸沉麻木，给予脱水剂2~3d后症状消失，2例术后出现脑脊液漏。术后侧凸畸形矫正至Cobb角平均15.5°，后凸畸形矫正至Cobb角平均10.8°。住院13~19d，平均住院15.3d。X线摄片检查28例均获坚强融合，矫正效果满意。结论术前做好心理护理、脊柱柔韧性训练、牵引护理、肺功能训练及各项准备，术后保持正确体位、严密监测生命体征并及时处理不稳定的情况、观察并记录脊髓神经功能变化、注意切口及引流情况、加强并发症的观察及护理、积极的康复功能训练及支具的正确佩戴，是手术成功的重要保证。
목적：관찰화총결응용일기후로반추체절제、추궁근내고정、교형술치료흉요추반추체인기선천성척주측후철기형적위수술기호리경험。방법자2008년1월지2011년1월，대28례흉요추반추체인기적척주측후철기형환자행경후로반추체절제、추궁근계통내고정교형술，병급여위수술기적호리，수방12~42개월。결과환인균안전도과위수술기。수술시간2~6h。무척수급신경근손상，무정봉이위단렬등병발증。2례술후출현쌍하지산침마목，급여탈수제2~3d후증상소실，2례술후출현뇌척액루。술후측철기형교정지Cobb각평균15.5°，후철기형교정지Cobb각평균10.8°。주원13~19d，평균주원15.3d。X선섭편검사28례균획견강융합，교정효과만의。결론술전주호심리호리、척주유인성훈련、견인호리、폐공능훈련급각항준비，술후보지정학체위、엄밀감측생명체정병급시처리불은정적정황、관찰병기록척수신경공능변화、주의절구급인류정황、가강병발증적관찰급호리、적겁적강복공능훈련급지구적정학패대，시수술성공적중요보증。