中华普外科手术学杂志（电子版）
中華普外科手術學雜誌（電子版）
중화보외과수술학잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF OPERATIVE PROCEDURES OF GENERAL SURGERY(ELECTRONIC VERSION)
2014年
4期
40-43
,共4页
徐常力%李赞滨%邱法波%韩冰%徐波
徐常力%李讚濱%邱法波%韓冰%徐波
서상력%리찬빈%구법파%한빙%서파
肝胰管壶腹%肿瘤%胰十二指肠切除术%回顾性研究
肝胰管壺腹%腫瘤%胰十二指腸切除術%迴顧性研究
간이관호복%종류%이십이지장절제술%회고성연구
Ampulla of vater%Neoplasms%Pancreaticoduodenectomy%Retrospective studies
目的 探讨改进的壶腹部肿瘤局部切除术的可行性及效果.方法 对壶腹部肿瘤局部切除术式进行改进,并对2006年至2013年18例行改进型壶腹部肿瘤局部切除术的患者(6例为绒毛状腺瘤,12例为高分化腺癌,且高龄、周身情况不能耐受胰十二指肠切除术)及15例同期手术条件相近的施行经典壶腹部肿瘤局部切除术式的壶腹部腺癌患者治疗效果进行回顾性分析,所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定.采用SPSS17.0统计软件对数据进行分析,术后住院时间比较采用t检验,其他采用x2检验及Fisher精确概率法,生存率计算及比较分别采用Kaplan-Meier法、Fisher精确概率法,以P＜0.05差异有统计学意义.结果 围手术期33例患者无死亡,改进型局部切除术式组与经典局部切除术式组相比较:术后平均住院日分别为(7.6±1.7)d和(11.7±3.3)d,(t =4.444,P＜0.05),并发症发生率分别为11.1％(2/18)和46.7％ (7/15),(P＜0.05).6例良性肿瘤者l、5年生存率均为100％,恶性肿瘤者改进局部切除术式组与经典局部切除术式组1、3、5年生存率分别为91.7％、53.5％、0和86.7％、51.1％、27.2％,(P＞0.05).结论 严格掌握适应证,改进的壶腹部肿瘤局部切除术与经典的局部切除术相比,术后生存率无显著性差异,术后住院时间及并发症发生率却显著低于后者,是治疗壶腹部肿瘤首选的局部切除术式.
目的 探討改進的壺腹部腫瘤跼部切除術的可行性及效果.方法 對壺腹部腫瘤跼部切除術式進行改進,併對2006年至2013年18例行改進型壺腹部腫瘤跼部切除術的患者(6例為絨毛狀腺瘤,12例為高分化腺癌,且高齡、週身情況不能耐受胰十二指腸切除術)及15例同期手術條件相近的施行經典壺腹部腫瘤跼部切除術式的壺腹部腺癌患者治療效果進行迴顧性分析,所有患者均籤署知情同意書,符閤醫學倫理學規定.採用SPSS17.0統計軟件對數據進行分析,術後住院時間比較採用t檢驗,其他採用x2檢驗及Fisher精確概率法,生存率計算及比較分彆採用Kaplan-Meier法、Fisher精確概率法,以P＜0.05差異有統計學意義.結果 圍手術期33例患者無死亡,改進型跼部切除術式組與經典跼部切除術式組相比較:術後平均住院日分彆為(7.6±1.7)d和(11.7±3.3)d,(t =4.444,P＜0.05),併髮癥髮生率分彆為11.1％(2/18)和46.7％ (7/15),(P＜0.05).6例良性腫瘤者l、5年生存率均為100％,噁性腫瘤者改進跼部切除術式組與經典跼部切除術式組1、3、5年生存率分彆為91.7％、53.5％、0和86.7％、51.1％、27.2％,(P＞0.05).結論 嚴格掌握適應證,改進的壺腹部腫瘤跼部切除術與經典的跼部切除術相比,術後生存率無顯著性差異,術後住院時間及併髮癥髮生率卻顯著低于後者,是治療壺腹部腫瘤首選的跼部切除術式.
목적 탐토개진적호복부종류국부절제술적가행성급효과.방법 대호복부종류국부절제술식진행개진,병대2006년지2013년18례행개진형호복부종류국부절제술적환자(6례위융모상선류,12례위고분화선암,차고령、주신정황불능내수이십이지장절제술)급15례동기수술조건상근적시행경전호복부종류국부절제술식적호복부선암환자치료효과진행회고성분석,소유환자균첨서지정동의서,부합의학윤리학규정.채용SPSS17.0통계연건대수거진행분석,술후주원시간비교채용t검험,기타채용x2검험급Fisher정학개솔법,생존솔계산급비교분별채용Kaplan-Meier법、Fisher정학개솔법,이P＜0.05차이유통계학의의.결과 위수술기33례환자무사망,개진형국부절제술식조여경전국부절제술식조상비교:술후평균주원일분별위(7.6±1.7)d화(11.7±3.3)d,(t =4.444,P＜0.05),병발증발생솔분별위11.1％(2/18)화46.7％ (7/15),(P＜0.05).6례량성종류자l、5년생존솔균위100％,악성종류자개진국부절제술식조여경전국부절제술식조1、3、5년생존솔분별위91.7％、53.5％、0화86.7％、51.1％、27.2％,(P＞0.05).결론 엄격장악괄응증,개진적호복부종류국부절제술여경전적국부절제술상비,술후생존솔무현저성차이,술후주원시간급병발증발생솔각현저저우후자,시치료호복부종류수선적국부절제술식.
