中华腔镜泌尿外科杂志（电子版）
中華腔鏡泌尿外科雜誌（電子版）
중화강경비뇨외과잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF ENDOUROLOGY(ELECTRONIC VERSION)
2014年
5期
43-45
,共3页
谢国欧%何本林%皮硕煌%杨军%刘俊%文小波%黄海
謝國歐%何本林%皮碩煌%楊軍%劉俊%文小波%黃海
사국구%하본림%피석황%양군%류준%문소파%황해
气膀胱,腹腔镜%输尿管种植%经膀胱%输尿管狭窄
氣膀胱,腹腔鏡%輸尿管種植%經膀胱%輸尿管狹窄
기방광,복강경%수뇨관충식%경방광%수뇨관협착
Pneumocystoscopy%Ureterovesical reimplantation%Transvesical approach%Ureteral stenosis
目的 探讨应用气膀胱腹腔镜行Cohen输尿管种植术治疗输尿管末端狭窄的方法,并总结初步的手术技巧.方法 2009年6月至2012年6月,湖南省石门县人民医院应用气膀胱腹腔镜Cohen输尿管种植术治疗输尿管末端狭窄患者8例,年龄5～35岁,中位年龄12.5岁,其中男5例,女3例,病变位于左侧6例,右侧2例.术中在膀胱镜引导下于脐下膀胱顶置入5mm目镜鞘管并固定,建立CO2气膀胱,两侧放置5mm操作鞘管,沿患侧输尿管口环形剪开膀胱黏膜,沿着输尿管壁内段将输尿管下段游离,切除输尿管狭窄段,继续向上游离输尿管3～5 cm后拖入膀胱,于对侧输尿管上内侧做一个2～3 cm黏膜下隧道至患侧输尿管口处,将患侧输尿管经黏膜下隧道拖至对侧输尿管口上方,输尿管口与周围膀胱黏膜间断缝合,常规留置双J管.结果 8例手术均获得成功,无中转开放手术.手术时间115～197min,平均143min,8～10d拔除导尿管.术后随访5～10个月,无腰痛及尿路感染发生,超声检查肾积水及输尿管扩张程度减轻,膀胱尿路造影均未发现膀胱输尿管反流.结论 气膀胱腹腔镜Cohen输尿管种植术治疗输尿管末端狭窄是一种安全有效的手术方式.
目的 探討應用氣膀胱腹腔鏡行Cohen輸尿管種植術治療輸尿管末耑狹窄的方法,併總結初步的手術技巧.方法 2009年6月至2012年6月,湖南省石門縣人民醫院應用氣膀胱腹腔鏡Cohen輸尿管種植術治療輸尿管末耑狹窄患者8例,年齡5～35歲,中位年齡12.5歲,其中男5例,女3例,病變位于左側6例,右側2例.術中在膀胱鏡引導下于臍下膀胱頂置入5mm目鏡鞘管併固定,建立CO2氣膀胱,兩側放置5mm操作鞘管,沿患側輸尿管口環形剪開膀胱黏膜,沿著輸尿管壁內段將輸尿管下段遊離,切除輸尿管狹窄段,繼續嚮上遊離輸尿管3～5 cm後拖入膀胱,于對側輸尿管上內側做一箇2～3 cm黏膜下隧道至患側輸尿管口處,將患側輸尿管經黏膜下隧道拖至對側輸尿管口上方,輸尿管口與週圍膀胱黏膜間斷縫閤,常規留置雙J管.結果 8例手術均穫得成功,無中轉開放手術.手術時間115～197min,平均143min,8～10d拔除導尿管.術後隨訪5～10箇月,無腰痛及尿路感染髮生,超聲檢查腎積水及輸尿管擴張程度減輕,膀胱尿路造影均未髮現膀胱輸尿管反流.結論 氣膀胱腹腔鏡Cohen輸尿管種植術治療輸尿管末耑狹窄是一種安全有效的手術方式.
목적 탐토응용기방광복강경행Cohen수뇨관충식술치료수뇨관말단협착적방법,병총결초보적수술기교.방법 2009년6월지2012년6월,호남성석문현인민의원응용기방광복강경Cohen수뇨관충식술치료수뇨관말단협착환자8례,년령5～35세,중위년령12.5세,기중남5례,녀3례,병변위우좌측6례,우측2례.술중재방광경인도하우제하방광정치입5mm목경초관병고정,건립CO2기방광,량측방치5mm조작초관,연환측수뇨관구배형전개방광점막,연착수뇨관벽내단장수뇨관하단유리,절제수뇨관협착단,계속향상유리수뇨관3～5 cm후타입방광,우대측수뇨관상내측주일개2～3 cm점막하수도지환측수뇨관구처,장환측수뇨관경점막하수도타지대측수뇨관구상방,수뇨관구여주위방광점막간단봉합,상규류치쌍J관.결과 8례수술균획득성공,무중전개방수술.수술시간115～197min,평균143min,8～10d발제도뇨관.술후수방5～10개월,무요통급뇨로감염발생,초성검사신적수급수뇨관확장정도감경,방광뇨로조영균미발현방광수뇨관반류.결론 기방광복강경Cohen수뇨관충식술치료수뇨관말단협착시일충안전유효적수술방식.
