腹部外科
腹部外科
복부외과
JOURNAL OF ABDOMINAL SURGERY
2014年
5期
355-358
,共4页
胆囊切除术,腹腔镜%手术中并发症%胆管损伤%肝总管
膽囊切除術,腹腔鏡%手術中併髮癥%膽管損傷%肝總管
담낭절제술,복강경%수술중병발증%담관손상%간총관
Cholecystectomy,laparoscopic%Intraoperative complications%Bile duct injury%Common hepatic duct
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术中高位胆管损伤的原因、预防及处理方法.方法 对2009年1月至2014年1月我科收治外院转入的16例腹腔镜胆囊切除术后胆管损伤的病例和同期我科腹腔镜胆囊切除术2 200例无胆管损伤的临床资料进行分析.结果 16例胆管损伤的部位均为肝总管横断及毁损伤,其中11例行肝总管空肠Roux-en-Y吻合术,5例行左右肝管整形空肠Roux-en-Y吻合术,16例病人术后恢复良好,无死亡病例.同期2 200例LC术中采用“肝总管显露”确认后再行胆囊切除无一例发生胆管损伤.结论 腹腔镜胆囊切除术高位胆管损伤最多见,术中“肝总管显露”是预防高位胆管损伤的可靠方法.肝总管(或左右肝管整形)空肠Roux-en-Y吻合术是治疗高位胆管损伤最有效的手术方式.
目的 探討腹腔鏡膽囊切除術中高位膽管損傷的原因、預防及處理方法.方法 對2009年1月至2014年1月我科收治外院轉入的16例腹腔鏡膽囊切除術後膽管損傷的病例和同期我科腹腔鏡膽囊切除術2 200例無膽管損傷的臨床資料進行分析.結果 16例膽管損傷的部位均為肝總管橫斷及燬損傷,其中11例行肝總管空腸Roux-en-Y吻閤術,5例行左右肝管整形空腸Roux-en-Y吻閤術,16例病人術後恢複良好,無死亡病例.同期2 200例LC術中採用“肝總管顯露”確認後再行膽囊切除無一例髮生膽管損傷.結論 腹腔鏡膽囊切除術高位膽管損傷最多見,術中“肝總管顯露”是預防高位膽管損傷的可靠方法.肝總管(或左右肝管整形)空腸Roux-en-Y吻閤術是治療高位膽管損傷最有效的手術方式.
목적 탐토복강경담낭절제술중고위담관손상적원인、예방급처리방법.방법 대2009년1월지2014년1월아과수치외원전입적16례복강경담낭절제술후담관손상적병례화동기아과복강경담낭절제술2 200례무담관손상적림상자료진행분석.결과 16례담관손상적부위균위간총관횡단급훼손상,기중11례행간총관공장Roux-en-Y문합술,5례행좌우간관정형공장Roux-en-Y문합술,16례병인술후회복량호,무사망병례.동기2 200례LC술중채용“간총관현로”학인후재행담낭절제무일례발생담관손상.결론 복강경담낭절제술고위담관손상최다견,술중“간총관현로”시예방고위담관손상적가고방법.간총관(혹좌우간관정형)공장Roux-en-Y문합술시치료고위담관손상최유효적수술방식.
