中国现代普通外科进展
中國現代普通外科進展
중국현대보통외과진전
CHINESE JOURNAL OF CURRENT ADVANCES IN GENERAL SURGERY
2014年
9期
700-703
,共4页
王鹤令%周品一%刘鹏%张宇
王鶴令%週品一%劉鵬%張宇
왕학령%주품일%류붕%장우
血管切除与重建%肝门部胆管癌%危险因素%生存分析
血管切除與重建%肝門部膽管癌%危險因素%生存分析
혈관절제여중건%간문부담관암%위험인소%생존분석
Vascular resection and reconstruction%Hilar cholangiocarcinoma%Risk factors%Survival analysis
目的:研究联合血管切除(VR)及重建(RM)在进展期肝门部胆管癌(HC)切除中的应用情况.方法:收集2007年1月-2013年1月确诊为HC的50例患者,经HC根治术联合VR及RM方案治疗,将其作为观察组,另选55例同期肝部体检的健康入作为对照组.对HC实施单因素及多因素分析,并研究不同病理分期HC患者生存情况.结果:观察组在胆总管结石、肝胆管结石、胆囊结石、胆囊切除、胆道蛔虫病、肝吸虫病、肝血吸虫病等方面所占比例均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).根据Logistic回归性分析,共有6个因素为危险因素,主要为胆总管结石、肝胆管结石、胆囊结石、胆囊切除、胆道蛔虫病和肝血吸虫疾病等.随访5年,失访1例,剩余49例均获随访.Ⅳ型HC患者1年存活率为88.9％ (8/9);3年存活率为55.6％(5/9);5年存活率为33.3％(3/9).Ⅲ型HC患者1年存活率为97.6％(40/41);3年存活率为82.9％ (34/41);5年存活率为70.7％ (29/41).结论:HC根治术联合VR及RM方案治疗进展期HC,可明显提升患者的生存率,延长生存时间,疗效显著,值得临床推荐.
目的:研究聯閤血管切除(VR)及重建(RM)在進展期肝門部膽管癌(HC)切除中的應用情況.方法:收集2007年1月-2013年1月確診為HC的50例患者,經HC根治術聯閤VR及RM方案治療,將其作為觀察組,另選55例同期肝部體檢的健康入作為對照組.對HC實施單因素及多因素分析,併研究不同病理分期HC患者生存情況.結果:觀察組在膽總管結石、肝膽管結石、膽囊結石、膽囊切除、膽道蛔蟲病、肝吸蟲病、肝血吸蟲病等方麵所佔比例均顯著高于對照組,差異均有統計學意義(均P＜0.05).根據Logistic迴歸性分析,共有6箇因素為危險因素,主要為膽總管結石、肝膽管結石、膽囊結石、膽囊切除、膽道蛔蟲病和肝血吸蟲疾病等.隨訪5年,失訪1例,剩餘49例均穫隨訪.Ⅳ型HC患者1年存活率為88.9％ (8/9);3年存活率為55.6％(5/9);5年存活率為33.3％(3/9).Ⅲ型HC患者1年存活率為97.6％(40/41);3年存活率為82.9％ (34/41);5年存活率為70.7％ (29/41).結論:HC根治術聯閤VR及RM方案治療進展期HC,可明顯提升患者的生存率,延長生存時間,療效顯著,值得臨床推薦.
목적:연구연합혈관절제(VR)급중건(RM)재진전기간문부담관암(HC)절제중적응용정황.방법:수집2007년1월-2013년1월학진위HC적50례환자,경HC근치술연합VR급RM방안치료,장기작위관찰조,령선55례동기간부체검적건강입작위대조조.대HC실시단인소급다인소분석,병연구불동병리분기HC환자생존정황.결과:관찰조재담총관결석、간담관결석、담낭결석、담낭절제、담도회충병、간흡충병、간혈흡충병등방면소점비례균현저고우대조조,차이균유통계학의의(균P＜0.05).근거Logistic회귀성분석,공유6개인소위위험인소,주요위담총관결석、간담관결석、담낭결석、담낭절제、담도회충병화간혈흡충질병등.수방5년,실방1례,잉여49례균획수방.Ⅳ형HC환자1년존활솔위88.9％ (8/9);3년존활솔위55.6％(5/9);5년존활솔위33.3％(3/9).Ⅲ형HC환자1년존활솔위97.6％(40/41);3년존활솔위82.9％ (34/41);5년존활솔위70.7％ (29/41).결론:HC근치술연합VR급RM방안치료진전기HC,가명현제승환자적생존솔,연장생존시간,료효현저,치득림상추천.
