医学综述
醫學綜述
의학종술
MEDICAL RECAPITULATE
2014年
19期
3607-3609
,共3页
糖尿病肾病%肾功能%足细胞标志蛋白
糖尿病腎病%腎功能%足細胞標誌蛋白
당뇨병신병%신공능%족세포표지단백
Diabetic nephropathy%Renal function%Podocalyxin
目的 探讨足细胞标记蛋白(PCX)及E-钙黏素表达与糖尿病肾病患者肾损害的相关性.方法 选取2012年1月至2012年10月期间深圳市人民医院肾内科行肾活检的糖尿病肾病患者100例,同期选择健康体检者20例.对所有受试者的糖化血红蛋白(HbA1c)、24 h尿白蛋白排泄率(UAER)、血清肌酐(SCr)、24 h尿蛋白量、PCX、上皮钙黏素水平进行检测.根据UAER和SCr水平的不同将100例糖尿病肾病患者分为A、B、C、D4组,其中A组28例,UAER＜ 30 g/24 h,SCr≤135μmol/L;B组30例,UAER 30～299 mg/24 h,SCr≤135μmol/L;C组22例,UAER≥300 mg/24 h,SCr≤135 μmol/L;D组20例,UAER≥300 mg/24 h,SCr＞ 135 μmol/L,并以健康体检者为对照组.结果 B组患者病程显著长于A组,C、D两组患者病程显著长于A、B两组(P＜0.05),C、D两组病程差异无统计学意义(P＞0.05).A、B、C、D组患者HbA1c水平均显著高于对照组(P＜0.05),但此四组患者之间差异无统计学意义(P＞0.05).B、C、D三组SCr均显著高于A组及对照组,且D组显著高于B、C两组(P＜0.05),而A组与对照组之间以及B、C两组之间差异无统计学意义(P＞0.05).糖尿病肾病患者UAER水平显著高于对照组,且B、C、D组显著高于A组,C、D组显著高于B组(P＜0.05),而C、D两组之间差异无统计学意义(P＞0.05).24 h尿蛋白定量分析,B、C、D组显著高于A组和对照组,且C、D组显著显著高于B组(P＜0.05),而A组和对照组之间以及C、D组之间差异无统计学意义(P＞0.05).糖尿病肾病患者PCX、上皮钙黏素水平均显著高于对照组,且B、C、D组显著高于A组,C、D组显著高于B组(P＜0.05),C、D两组之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在U AER和SCr出现异常之前,患者的PCX、上皮钙黏素水平已经发生了改变,且随着肾脏损害程度的加重,这种改变越发显著.PCX、上皮钙黏素表达水平可以在糖尿病肾病早期反映肾脏损害程度,其敏感性优于UAER和SCr.
目的 探討足細胞標記蛋白(PCX)及E-鈣黏素錶達與糖尿病腎病患者腎損害的相關性.方法 選取2012年1月至2012年10月期間深圳市人民醫院腎內科行腎活檢的糖尿病腎病患者100例,同期選擇健康體檢者20例.對所有受試者的糖化血紅蛋白(HbA1c)、24 h尿白蛋白排洩率(UAER)、血清肌酐(SCr)、24 h尿蛋白量、PCX、上皮鈣黏素水平進行檢測.根據UAER和SCr水平的不同將100例糖尿病腎病患者分為A、B、C、D4組,其中A組28例,UAER＜ 30 g/24 h,SCr≤135μmol/L;B組30例,UAER 30～299 mg/24 h,SCr≤135μmol/L;C組22例,UAER≥300 mg/24 h,SCr≤135 μmol/L;D組20例,UAER≥300 mg/24 h,SCr＞ 135 μmol/L,併以健康體檢者為對照組.結果 B組患者病程顯著長于A組,C、D兩組患者病程顯著長于A、B兩組(P＜0.05),C、D兩組病程差異無統計學意義(P＞0.05).A、B、C、D組患者HbA1c水平均顯著高于對照組(P＜0.05),但此四組患者之間差異無統計學意義(P＞0.05).B、C、D三組SCr均顯著高于A組及對照組,且D組顯著高于B、C兩組(P＜0.05),而A組與對照組之間以及B、C兩組之間差異無統計學意義(P＞0.05).糖尿病腎病患者UAER水平顯著高于對照組,且B、C、D組顯著高于A組,C、D組顯著高于B組(P＜0.05),而C、D兩組之間差異無統計學意義(P＞0.05).24 h尿蛋白定量分析,B、C、D組顯著高于A組和對照組,且C、D組顯著顯著高于B組(P＜0.05),而A組和對照組之間以及C、D組之間差異無統計學意義(P＞0.05).糖尿病腎病患者PCX、上皮鈣黏素水平均顯著高于對照組,且B、C、D組顯著高于A組,C、D組顯著高于B組(P＜0.05),C、D兩組之間差異無統計學意義(P＞0.05).結論 在U AER和SCr齣現異常之前,患者的PCX、上皮鈣黏素水平已經髮生瞭改變,且隨著腎髒損害程度的加重,這種改變越髮顯著.PCX、上皮鈣黏素錶達水平可以在糖尿病腎病早期反映腎髒損害程度,其敏感性優于UAER和SCr.
목적 탐토족세포표기단백(PCX)급E-개점소표체여당뇨병신병환자신손해적상관성.방법 선취2012년1월지2012년10월기간심수시인민의원신내과행신활검적당뇨병신병환자100례,동기선택건강체검자20례.대소유수시자적당화혈홍단백(HbA1c)、24 h뇨백단백배설솔(UAER)、혈청기항(SCr)、24 h뇨단백량、PCX、상피개점소수평진행검측.근거UAER화SCr수평적불동장100례당뇨병신병환자분위A、B、C、D4조,기중A조28례,UAER＜ 30 g/24 h,SCr≤135μmol/L;B조30례,UAER 30～299 mg/24 h,SCr≤135μmol/L;C조22례,UAER≥300 mg/24 h,SCr≤135 μmol/L;D조20례,UAER≥300 mg/24 h,SCr＞ 135 μmol/L,병이건강체검자위대조조.결과 B조환자병정현저장우A조,C、D량조환자병정현저장우A、B량조(P＜0.05),C、D량조병정차이무통계학의의(P＞0.05).A、B、C、D조환자HbA1c수평균현저고우대조조(P＜0.05),단차사조환자지간차이무통계학의의(P＞0.05).B、C、D삼조SCr균현저고우A조급대조조,차D조현저고우B、C량조(P＜0.05),이A조여대조조지간이급B、C량조지간차이무통계학의의(P＞0.05).당뇨병신병환자UAER수평현저고우대조조,차B、C、D조현저고우A조,C、D조현저고우B조(P＜0.05),이C、D량조지간차이무통계학의의(P＞0.05).24 h뇨단백정량분석,B、C、D조현저고우A조화대조조,차C、D조현저현저고우B조(P＜0.05),이A조화대조조지간이급C、D조지간차이무통계학의의(P＞0.05).당뇨병신병환자PCX、상피개점소수평균현저고우대조조,차B、C、D조현저고우A조,C、D조현저고우B조(P＜0.05),C、D량조지간차이무통계학의의(P＞0.05).결론 재U AER화SCr출현이상지전,환자적PCX、상피개점소수평이경발생료개변,차수착신장손해정도적가중,저충개변월발현저.PCX、상피개점소표체수평가이재당뇨병신병조기반영신장손해정도,기민감성우우UAER화SCr.
