国际医药卫生导报
國際醫藥衛生導報
국제의약위생도보
INTERNATIONAL MEDICINE & HEALTH GUIDANCE NEWS
2013年
15期
2309-2311
,共3页
肾盂输尿管连接部狭窄%经皮肾镜%输尿管扩张
腎盂輸尿管連接部狹窄%經皮腎鏡%輸尿管擴張
신우수뇨관련접부협착%경피신경%수뇨관확장
目的 探讨应用经皮肾镜治疗肾盂输尿管连接部狭窄(UPJO)的方法和疗效.方法 对我院自2011年5月至2013年1月采用经皮肾镜治疗肾盂输尿管连接部狭窄共30例患者进行临床总结分析,采用膀胱镜逆行插管,常规经皮肾穿刺,扩展至F18,采用经皮肾镜在导丝指引下通过狭窄段,使用硬性扩张、球囊扩张及腔镜下内切开的方法治疗,术后置两条F6双J管3个月.结果 本次30例UPJO的患者中有28例(93.3％)一次性切开或扩张取得成功,其中1例因狭窄段较长采用输尿管镜与经皮肾镜会师,2例(6.6％)拔管后复查狭窄积水,再行二次手术后成功,1例(3.3％)术后狭窄,再次扩张后仍出现狭窄积水,遂改行狭窄段切除再吻合,2例(6.6％)术中改开放手术.手术时间为40～70分钟,平均52分钟.术后30例病例均随访6～18个月,28例采用经皮肾镜治疗患者26例(92.8％)有效,2例(7.1％)好转.本组所有病例均无出现大出血、休克、输尿管断裂、周围脏器损伤等严重并发症.结论 应用经皮肾镜治疗UPJO是一种疗效确切、安全、微创的手术方法.
目的 探討應用經皮腎鏡治療腎盂輸尿管連接部狹窄(UPJO)的方法和療效.方法 對我院自2011年5月至2013年1月採用經皮腎鏡治療腎盂輸尿管連接部狹窄共30例患者進行臨床總結分析,採用膀胱鏡逆行插管,常規經皮腎穿刺,擴展至F18,採用經皮腎鏡在導絲指引下通過狹窄段,使用硬性擴張、毬囊擴張及腔鏡下內切開的方法治療,術後置兩條F6雙J管3箇月.結果 本次30例UPJO的患者中有28例(93.3％)一次性切開或擴張取得成功,其中1例因狹窄段較長採用輸尿管鏡與經皮腎鏡會師,2例(6.6％)拔管後複查狹窄積水,再行二次手術後成功,1例(3.3％)術後狹窄,再次擴張後仍齣現狹窄積水,遂改行狹窄段切除再吻閤,2例(6.6％)術中改開放手術.手術時間為40～70分鐘,平均52分鐘.術後30例病例均隨訪6～18箇月,28例採用經皮腎鏡治療患者26例(92.8％)有效,2例(7.1％)好轉.本組所有病例均無齣現大齣血、休剋、輸尿管斷裂、週圍髒器損傷等嚴重併髮癥.結論 應用經皮腎鏡治療UPJO是一種療效確切、安全、微創的手術方法.
목적 탐토응용경피신경치료신우수뇨관련접부협착(UPJO)적방법화료효.방법 대아원자2011년5월지2013년1월채용경피신경치료신우수뇨관련접부협착공30례환자진행림상총결분석,채용방광경역행삽관,상규경피신천자,확전지F18,채용경피신경재도사지인하통과협착단,사용경성확장、구낭확장급강경하내절개적방법치료,술후치량조F6쌍J관3개월.결과 본차30례UPJO적환자중유28례(93.3％)일차성절개혹확장취득성공,기중1례인협착단교장채용수뇨관경여경피신경회사,2례(6.6％)발관후복사협착적수,재행이차수술후성공,1례(3.3％)술후협착,재차확장후잉출현협착적수,수개행협착단절제재문합,2례(6.6％)술중개개방수술.수술시간위40～70분종,평균52분종.술후30례병례균수방6～18개월,28례채용경피신경치료환자26례(92.8％)유효,2례(7.1％)호전.본조소유병례균무출현대출혈、휴극、수뇨관단렬、주위장기손상등엄중병발증.결론 응용경피신경치료UPJO시일충료효학절、안전、미창적수술방법.
