CAJ | 학술논문

目的：探讨快速康复外科在我国不同年龄阶段结直肠癌患者中应用效果的差异性。方法：将2010年1月至2012年12月成都市第二人民医院收治的符合研究标准的150例结直肠癌患者根据不同年龄阶段随机分组，每组25例。45～64岁阶段，快速康复中年组（A1组）和传统治疗中年组（A2组）；65～74岁阶段，快速康复老年组（B1组）和传统治疗老年组（B2组）；75～89岁阶段，快速康复高龄组（C1组）和传统治疗高龄组（C2组）。A1、B1和C1组围手术期应用快速康复外科方法，A2、B2和C2组应用传统方法。比较不同年龄阶段每两组患者术后肛门首次排气时间、术后住院时间、总医疗费用、出院30 d 内再次住院情况以及术后并发症的发生率。结果：134例患者完成试验，在术后肛门排气时间、术后住院时间、总医疗费用和咽喉疼痛方面，A1组均优于A2组（P＝0．000，P＝0．000，P＝0．000，P＝0．012），B1组均优于 B2组（P ＝0．000，P ＝0．000，P ＝0．000，P ＝0．007），C1组和C2组比较差异均无统计学意义（P ＝0．315，P ＝0．239，P＝0．540，P＝0．128）；在恶心呕吐、胃潴留、肠梗阻和出院后30 d 内再次住院方面，A1组和 A2组比较差异均无统计学意义（P＞0．05），B1组和B2组比较差异均无统计学意义（P＞0．05），C1组均差于 C2组（P＝0．020， P＝0．012， P ＝0．022，P＝0．012）；不同年龄阶段每两组患者间术后并发症比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论：围手术期应用快速康复外科方案可以明显加快中年（45～64岁）和年轻的老年（65～74岁）结直肠癌患者术后康复，缩短术后住院时间，降低医疗费用；而在高龄（75～89岁）结直肠癌患者中应用则无上述益处，并增加恶心呕吐、胃潴留、肠梗阻等并发症的发生率和出院30 d内再次住院率。目的：探討快速康複外科在我國不同年齡階段結直腸癌患者中應用效果的差異性。方法：將2010年1月至2012年12月成都市第二人民醫院收治的符閤研究標準的150例結直腸癌患者根據不同年齡階段隨機分組，每組25例。45～64歲階段，快速康複中年組（A1組）和傳統治療中年組（A2組）；65～74歲階段，快速康複老年組（B1組）和傳統治療老年組（B2組）；75～89歲階段，快速康複高齡組（C1組）和傳統治療高齡組（C2組）。A1、B1和C1組圍手術期應用快速康複外科方法，A2、B2和C2組應用傳統方法。比較不同年齡階段每兩組患者術後肛門首次排氣時間、術後住院時間、總醫療費用、齣院30 d 內再次住院情況以及術後併髮癥的髮生率。結果：134例患者完成試驗，在術後肛門排氣時間、術後住院時間、總醫療費用和嚥喉疼痛方麵，A1組均優于A2組（P＝0．000，P＝0．000，P＝0．000，P＝0．012），B1組均優于 B2組（P ＝0．000，P ＝0．000，P ＝0．000，P ＝0．007），C1組和C2組比較差異均無統計學意義（P ＝0．315，P ＝0．239，P＝0．540，P＝0．128）；在噁心嘔吐、胃潴留、腸梗阻和齣院後30 d 內再次住院方麵，A1組和 A2組比較差異均無統計學意義（P＞0．05），B1組和B2組比較差異均無統計學意義（P＞0．05），C1組均差于 C2組（P＝0．020， P＝0．012， P ＝0．022，P＝0．012）；不同年齡階段每兩組患者間術後併髮癥比較差異均無統計學意義（P＞0．05）。結論：圍手術期應用快速康複外科方案可以明顯加快中年（45～64歲）和年輕的老年（65～74歲）結直腸癌患者術後康複，縮短術後住院時間，降低醫療費用；而在高齡（75～89歲）結直腸癌患者中應用則無上述益處，併增加噁心嘔吐、胃潴留、腸梗阻等併髮癥的髮生率和齣院30 d內再次住院率。
목적：탐토쾌속강복외과재아국불동년령계단결직장암환자중응용효과적차이성。방법：장2010년1월지2012년12월성도시제이인민의원수치적부합연구표준적150례결직장암환자근거불동년령계단수궤분조，매조25례。45～64세계단，쾌속강복중년조（A1조）화전통치료중년조（A2조）；65～74세계단，쾌속강복노년조（B1조）화전통치료노년조（B2조）；75～89세계단，쾌속강복고령조（C1조）화전통치료고령조（C2조）。A1、B1화C1조위수술기응용쾌속강복외과방법，A2、B2화C2조응용전통방법。비교불동년령계단매량조환자술후항문수차배기시간、술후주원시간、총의료비용、출원30 d 내재차주원정황이급술후병발증적발생솔。결과：134례환자완성시험，재술후항문배기시간、술후주원시간、총의료비용화인후동통방면，A1조균우우A2조（P＝0．000，P＝0．000，P＝0．000，P＝0．012），B1조균우우 B2조（P ＝0．000，P ＝0．000，P ＝0．000，P ＝0．007），C1조화C2조비교차이균무통계학의의（P ＝0．315，P ＝0．239，P＝0．540，P＝0．128）；재악심구토、위저류、장경조화출원후30 d 내재차주원방면，A1조화 A2조비교차이균무통계학의의（P＞0．05），B1조화B2조비교차이균무통계학의의（P＞0．05），C1조균차우 C2조（P＝0．020， P＝0．012， P ＝0．022，P＝0．012）；불동년령계단매량조환자간술후병발증비교차이균무통계학의의（P＞0．05）。결론：위수술기응용쾌속강복외과방안가이명현가쾌중년（45～64세）화년경적노년（65～74세）결직장암환자술후강복，축단술후주원시간，강저의료비용；이재고령（75～89세）결직장암환자중응용칙무상술익처，병증가악심구토、위저류、장경조등병발증적발생솔화출원30 d내재차주원솔。