CAJ | 학술논문

目的：探讨Quadrant微创通道减压联合经皮椎弓根螺钉内固定术在腰椎间盘突出症中的临床应用价值。方法：收集我院2012年3月至2013年12月住院收治的腰椎间盘突出症患者67例，其中传统后路腰椎间融合术（PLIF）患者34例（开放组），Quadrant 微创通道单侧减压联合经皮椎弓根螺钉内固定手术患者33例（微创组）。分别对两组患者手术时间、切口长度、失血量、术前1 d 及术后6个月与术后12个月腰背痛VAS评分、ODI评分以及并发症等进行对比分析。结果：患者均获随访，随访时间为6～15个月，平均随访1年。患者均无脑脊液漏，无神经根损伤等并发症出现。微创组的手术时间[（104．0±19．6）min]稍长于开放组[（96．0±20．2）min]，但其差异无统计学意义（P＞0．05）。微创组[（2．7±0．4）cm]手术切口长度小于开放组[（5．6±0．8）cm]；微创组[（82．3±7．6）mL]出血量少于开放组[（235±15．3）cm]，差异均有显著性（P＜0．01）。两组术后VAS评分与ODI评分较术前明显下降，差异具有统计学意义（P＜0．05）。术后6个月、12个月微创组ODI与开放组相比，微创组在功能障碍改善方面优于开放组（P＜0．05）。结论：微创通道减压联合经皮椎弓根螺钉内固定术是一种非常有效治疗腰椎间盘突出症的方法。其与传统 PLIF手术相比具有切口小、失血量少，术后恢复快等优势。
목적：탐토Quadrant미창통도감압연합경피추궁근라정내고정술재요추간반돌출증중적림상응용개치。방법：수집아원2012년3월지2013년12월주원수치적요추간반돌출증환자67례，기중전통후로요추간융합술（PLIF）환자34례（개방조），Quadrant 미창통도단측감압연합경피추궁근라정내고정수술환자33례（미창조）。분별대량조환자수술시간、절구장도、실혈량、술전1 d 급술후6개월여술후12개월요배통VAS평분、ODI평분이급병발증등진행대비분석。결과：환자균획수방，수방시간위6～15개월，평균수방1년。환자균무뇌척액루，무신경근손상등병발증출현。미창조적수술시간[（104．0±19．6）min]초장우개방조[（96．0±20．2）min]，단기차이무통계학의의（P＞0．05）。미창조[（2．7±0．4）cm]수술절구장도소우개방조[（5．6±0．8）cm]；미창조[（82．3±7．6）mL]출혈량소우개방조[（235±15．3）cm]，차이균유현저성（P＜0．01）。량조술후VAS평분여ODI평분교술전명현하강，차이구유통계학의의（P＜0．05）。술후6개월、12개월미창조ODI여개방조상비，미창조재공능장애개선방면우우개방조（P＜0．05）。결론：미창통도감압연합경피추궁근라정내고정술시일충비상유효치료요추간반돌출증적방법。기여전통 PLIF수술상비구유절구소、실혈량소，술후회복쾌등우세。