CAJ | 학술논문

目的：比较人工髋关节置换术与髓内钉内固定术治疗高龄骨质疏松患者股骨转子间骨折的临床效果。方法回顾性分析我院收治的62例合并骨质疏松的高龄股骨转子间骨折患者的临床资料，其中接受人工髋关节置换术20例（置换组）、髓内钉内固定术42例（固定组），比较两组手术时间、术中出血量、手术切口长度、术后卧床时间、术后（第3及第6个月）视觉模拟疼痛评分（ VAS评分）及髋关节功能St．MicHael评分、术后并发症发生情况。结果置换组手术时间、术后卧床时间均显著短于固定组，手术切口长度大于固定组，P均＜0．05；两组术中出血量无显著差异（P＞0．05）。两组术后第6个月VAS评分、St．MicHael髋关节功能评分均较术后第3个月显著好转（P均＜0．05）；术后第3、6个月置换组VAS评分、St．MicHael 髋关节功能评分均显著低于固定组，P均＜0．05（t值VAS评分为5．046、6．323，St．MicHael髋关节功能评分为5．325、7．410）。住院期间固定组发生肺部感染3例、心衰2例，置换组发生下肢深静脉血栓1例、肺部感染1例，两组发生率比较无显著差异（P＞0．05）。结论与髓内钉内固定术比较，人工髋关节置换术治疗高龄骨质疏松患者股骨转子间骨折能明显缩短手术时间及术后卧床时间、促进术后髋关节功能康复，且安全性高。
목적：비교인공관관절치환술여수내정내고정술치료고령골질소송환자고골전자간골절적림상효과。방법회고성분석아원수치적62례합병골질소송적고령고골전자간골절환자적림상자료，기중접수인공관관절치환술20례（치환조）、수내정내고정술42례（고정조），비교량조수술시간、술중출혈량、수술절구장도、술후와상시간、술후（제3급제6개월）시각모의동통평분（ VAS평분）급관관절공능St．MicHael평분、술후병발증발생정황。결과치환조수술시간、술후와상시간균현저단우고정조，수술절구장도대우고정조，P균＜0．05；량조술중출혈량무현저차이（P＞0．05）。량조술후제6개월VAS평분、St．MicHael관관절공능평분균교술후제3개월현저호전（P균＜0．05）；술후제3、6개월치환조VAS평분、St．MicHael 관관절공능평분균현저저우고정조，P균＜0．05（t치VAS평분위5．046、6．323，St．MicHael관관절공능평분위5．325、7．410）。주원기간고정조발생폐부감염3례、심쇠2례，치환조발생하지심정맥혈전1례、폐부감염1례，량조발생솔비교무현저차이（P＞0．05）。결론여수내정내고정술비교，인공관관절치환술치료고령골질소송환자고골전자간골절능명현축단수술시간급술후와상시간、촉진술후관관절공능강복，차안전성고。