CAJ | 학술논문

目的：探讨后侧入路手术治疗胫骨平台后柱骨折的疗效及影响因素分析，为制订胫骨平台后柱骨折的手术方案提供依据。方法回顾分析17例胫骨平台后柱骨折患者的临床资料，均给予后侧入路手术治疗，定期随访骨折愈合时间、完全负重时间及愈合参数情况，同时分别采用HSS和Rasmussen膝关节功能评分评价术后12个月的膝关节功能及以上2项评分与临床病理参数（年龄、性别、骨折类型、侧别、手术时间、半月板损伤及致伤原因）的关系。检测患者不同时间点的血清γ-谷氨酰转移酶（GGT ）、碱性磷酸酶（ALP）水平及各观察点相对术前的变化情况。结果全组骨折均愈合，X线检查示愈合时间为（12．47±2．48）周，完全负重时间为（17．31±4．70）周；术后即刻、6个月及12个月的愈合参数比较差异无统计学意义（P＞0．05）；HSS评分和Rasmussen评分分别为（83．48±7．50）分和（15．52±2．39）分，膝关节功能优良率分别为82．4％和88．2％；不同性别及骨折类型的HSS评分和Rasmussen评分比较差异有统计学意义（P＜0．05）。全组术前的血浆GGT、ALP分别为（77．61±21．40）U/L、（247．49±42．44）U/L ，术后水平均降低，其术后1个月后的3指标变化程度均高于术后1周（ P＜0．05）。结论后侧入路手术治疗胫骨平台后柱骨折的疗效较好，可提高术后膝关节功能评分，同时改善血清生化指标，无严重并发症。
목적：탐토후측입로수술치료경골평태후주골절적료효급영향인소분석，위제정경골평태후주골절적수술방안제공의거。방법회고분석17례경골평태후주골절환자적림상자료，균급여후측입로수술치료，정기수방골절유합시간、완전부중시간급유합삼수정황，동시분별채용HSS화Rasmussen슬관절공능평분평개술후12개월적슬관절공능급이상2항평분여림상병리삼수（년령、성별、골절류형、측별、수술시간、반월판손상급치상원인）적관계。검측환자불동시간점적혈청γ-곡안선전이매（GGT ）、감성린산매（ALP）수평급각관찰점상대술전적변화정황。결과전조골절균유합，X선검사시유합시간위（12．47±2．48）주，완전부중시간위（17．31±4．70）주；술후즉각、6개월급12개월적유합삼수비교차이무통계학의의（P＞0．05）；HSS평분화Rasmussen평분분별위（83．48±7．50）분화（15．52±2．39）분，슬관절공능우량솔분별위82．4％화88．2％；불동성별급골절류형적HSS평분화Rasmussen평분비교차이유통계학의의（P＜0．05）。전조술전적혈장GGT、ALP분별위（77．61±21．40）U/L、（247．49±42．44）U/L ，술후수평균강저，기술후1개월후적3지표변화정도균고우술후1주（ P＜0．05）。결론후측입로수술치료경골평태후주골절적료효교호，가제고술후슬관절공능평분，동시개선혈청생화지표，무엄중병발증。