重庆医学
重慶醫學
중경의학
CHONGQING MEDICAL JOURNAL
2014年
22期
2890-2892
,共3页
朱玉泉%段东%庞华%闫亚云%易于颦%叶祥帅
硃玉泉%段東%龐華%閆亞雲%易于顰%葉祥帥
주옥천%단동%방화%염아운%역우빈%협상수
分化型甲状腺癌%唾液腺%131 I治疗
分化型甲狀腺癌%唾液腺%131 I治療
분화형갑상선암%타액선%131 I치료
differentiated thyroid cancer%salivary glands%iodine-131 treatment
目的：探讨分化型甲状腺癌（DTC）患者首次大剂量131 I治疗后不同时间开始进行酸刺激对减少急性唾液腺损伤发生的差异，以期筛选出最佳开始酸刺激的时间。方法309例D T C患者术后进行首次大剂量131 I治疗，口服131 I的剂量为3．7～4．81 GBq ，平均口服131 I的剂量为（4．28±0．43）GBq ，服用131 I后将患者随机分为3组，各组分别于131 I治疗后2、12、24 h开始给予酸刺激，酸刺激方法为：含服维生素C片（10 mg/次，3次/日），并在非睡眠状态下每2小时口服柠檬水50 mL ，观察各组急性唾液腺损伤的发生率、发生时间等情况；并对发生急性唾液腺损伤的患者进行不同性别、不同年龄段间比较，分析其发生与性别、年龄的关系。结果2、12、24 h开始酸刺激的患者急性唾液腺损伤发生率分别为13．21％（14/106）、24．51％（25/102）、26．73％（27/101），2 h开始酸刺激的患者急性唾液腺损伤的发生率明显低于12、24 h开始酸刺激的患者（ P＜0．05），12 h与24 h开始酸刺激的患者急性唾液腺损伤的发生率比较差异无统计学意义（ P＞0．05）；84．85％的患者发生急性唾液腺损伤的时间为服用131 I后10～24 h。对发生急性唾液腺损伤的患者进行不同性别及不同年龄段间的比较，结果显示不同性别及不同年龄段间急性唾液腺损伤的发生率差异无统计学意义（P＞0．05）。结论不同时间开始酸刺激对减少DTC患者大剂量131 I治疗后急性唾液腺损伤的发生率有差异，本研究显示以2h开始酸刺激为最佳，年龄、性别等因素对急性唾液腺损伤的发生无明显影响。
目的：探討分化型甲狀腺癌（DTC）患者首次大劑量131 I治療後不同時間開始進行痠刺激對減少急性唾液腺損傷髮生的差異，以期篩選齣最佳開始痠刺激的時間。方法309例D T C患者術後進行首次大劑量131 I治療，口服131 I的劑量為3．7～4．81 GBq ，平均口服131 I的劑量為（4．28±0．43）GBq ，服用131 I後將患者隨機分為3組，各組分彆于131 I治療後2、12、24 h開始給予痠刺激，痠刺激方法為：含服維生素C片（10 mg/次，3次/日），併在非睡眠狀態下每2小時口服檸檬水50 mL ，觀察各組急性唾液腺損傷的髮生率、髮生時間等情況；併對髮生急性唾液腺損傷的患者進行不同性彆、不同年齡段間比較，分析其髮生與性彆、年齡的關繫。結果2、12、24 h開始痠刺激的患者急性唾液腺損傷髮生率分彆為13．21％（14/106）、24．51％（25/102）、26．73％（27/101），2 h開始痠刺激的患者急性唾液腺損傷的髮生率明顯低于12、24 h開始痠刺激的患者（ P＜0．05），12 h與24 h開始痠刺激的患者急性唾液腺損傷的髮生率比較差異無統計學意義（ P＞0．05）；84．85％的患者髮生急性唾液腺損傷的時間為服用131 I後10～24 h。對髮生急性唾液腺損傷的患者進行不同性彆及不同年齡段間的比較，結果顯示不同性彆及不同年齡段間急性唾液腺損傷的髮生率差異無統計學意義（P＞0．05）。結論不同時間開始痠刺激對減少DTC患者大劑量131 I治療後急性唾液腺損傷的髮生率有差異，本研究顯示以2h開始痠刺激為最佳，年齡、性彆等因素對急性唾液腺損傷的髮生無明顯影響。
목적：탐토분화형갑상선암（DTC）환자수차대제량131 I치료후불동시간개시진행산자격대감소급성타액선손상발생적차이，이기사선출최가개시산자격적시간。방법309례D T C환자술후진행수차대제량131 I치료，구복131 I적제량위3．7～4．81 GBq ，평균구복131 I적제량위（4．28±0．43）GBq ，복용131 I후장환자수궤분위3조，각조분별우131 I치료후2、12、24 h개시급여산자격，산자격방법위：함복유생소C편（10 mg/차，3차/일），병재비수면상태하매2소시구복저몽수50 mL ，관찰각조급성타액선손상적발생솔、발생시간등정황；병대발생급성타액선손상적환자진행불동성별、불동년령단간비교，분석기발생여성별、년령적관계。결과2、12、24 h개시산자격적환자급성타액선손상발생솔분별위13．21％（14/106）、24．51％（25/102）、26．73％（27/101），2 h개시산자격적환자급성타액선손상적발생솔명현저우12、24 h개시산자격적환자（ P＜0．05），12 h여24 h개시산자격적환자급성타액선손상적발생솔비교차이무통계학의의（ P＞0．05）；84．85％적환자발생급성타액선손상적시간위복용131 I후10～24 h。대발생급성타액선손상적환자진행불동성별급불동년령단간적비교，결과현시불동성별급불동년령단간급성타액선손상적발생솔차이무통계학의의（P＞0．05）。결론불동시간개시산자격대감소DTC환자대제량131 I치료후급성타액선손상적발생솔유차이，본연구현시이2h개시산자격위최가，년령、성별등인소대급성타액선손상적발생무명현영향。
Objective To compare different beginning time of acid simulation to reduce the acute damage of salivary glands after high-dose of iodine-131 treatment for the post-surgery patient with differentiated thyroid cancer (DTC) and screen out the optimal beginning time of acid simulation .Methods Total 309 cases of post-surgery DTC patients accept high-does ioding-131 treatment (average dose of ioding-131 :4 .28 ± 0 .43 GBq) ,and all patients was divided into three group randomly ,the beginning time of acid stimulation(vitamin C :10 mg per time ,three time a day ,lemonade:50 mL per 2 h) for each group is 2 ,12 and 24 h .Then observe the incidence and time of acute damage of salivary glands for each group .At same time ,we analyses the relation between acute dam-age of salivary glands with sex and age .Results The incidence of acute damage of salivary glands is 13 .21% (2 h) ,24 .51% (12 h) , 26 .73% (24 h)respectively ,the incidence of 2 h is lower than those of 12 h and 24 h obviously(P<0 .05) ,and there is no difference between 12 h and 24 h(P>0 .05) .The occurrence time of acute damage of salivary glands for 84 .85% patients is between 10-24 h .And there is no difference of incidence of acute damage of salivary glands between different sex and age group .Conclusion 2 h maybe the optimal beginning time of acid simulation to reduce the acute damage salivary glands for the post-surgery DTC patients after high-dose iodine-131 treatment in this study .Sex and age are no influence to the occurrence of acute damage of salivary glands .
