重庆医学
重慶醫學
중경의학
CHONGQING MEDICAL JOURNAL
2014年
22期
2875-2878
,共4页
二甲双胍%非酒精性脂肪性肝病%治疗%M eta分析
二甲雙胍%非酒精性脂肪性肝病%治療%M eta分析
이갑쌍고%비주정성지방성간병%치료%M eta분석
metformin%non-alcoholic fatty liver disease%treatment%Meta-analysis
目的：评估二甲双胍对非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者的生化指标的影响。方法通过计算机检索出13个随机对照临床实验的相关数据，运用Reviewmanager5．0统计学方法进行分析，并对异质性进行评估。结果二甲双胍相对于单纯生活方式干预/安慰剂/保肝药，可以明显改善NAFLD患者的丙氨酸氨基转氨酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）水平，加权均数（WMD）值分别为为-22．72U/L（95％CI：-31．66～-13．79，P＜0．00001），-10．99U/L（95％CI：-16．04～-5．95，P＜0．0001）。并能明显改善总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）水平，其WMD值分别为-0．59mmol/L（95％CI：-1．08～-0．10，P＝0．02），-0．48mmol/L（95％CI：-0．70～-0．26，P＜0．0001）。并能明显改善胰岛素抵抗性，稳态胰岛素评价指数（HOMA-IR）下降，其WMD值为-0．62（95％CI：-0．94～-0．30，P＝0．0002）。就所得数据显示，不能明显改善体质量指数（BMI）水平，WMD值为-1．54kg/m2（95％CI：-3．22～0．15，P＝0．07）。结论二甲双胍可以促进NAFLD患者的ALT、AST、TC及TG水平恢复，并能明显改善胰岛素抵抗性，对NAFLD患者有一定的治疗作用。
目的：評估二甲雙胍對非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者的生化指標的影響。方法通過計算機檢索齣13箇隨機對照臨床實驗的相關數據，運用Reviewmanager5．0統計學方法進行分析，併對異質性進行評估。結果二甲雙胍相對于單純生活方式榦預/安慰劑/保肝藥，可以明顯改善NAFLD患者的丙氨痠氨基轉氨酶（ALT）、天門鼕氨痠氨基轉移酶（AST）水平，加權均數（WMD）值分彆為為-22．72U/L（95％CI：-31．66～-13．79，P＜0．00001），-10．99U/L（95％CI：-16．04～-5．95，P＜0．0001）。併能明顯改善總膽固醇（TC）、三酰甘油（TG）水平，其WMD值分彆為-0．59mmol/L（95％CI：-1．08～-0．10，P＝0．02），-0．48mmol/L（95％CI：-0．70～-0．26，P＜0．0001）。併能明顯改善胰島素牴抗性，穩態胰島素評價指數（HOMA-IR）下降，其WMD值為-0．62（95％CI：-0．94～-0．30，P＝0．0002）。就所得數據顯示，不能明顯改善體質量指數（BMI）水平，WMD值為-1．54kg/m2（95％CI：-3．22～0．15，P＝0．07）。結論二甲雙胍可以促進NAFLD患者的ALT、AST、TC及TG水平恢複，併能明顯改善胰島素牴抗性，對NAFLD患者有一定的治療作用。
목적：평고이갑쌍고대비주정성지방성간병（NAFLD）환자적생화지표적영향。방법통과계산궤검색출13개수궤대조림상실험적상관수거，운용Reviewmanager5．0통계학방법진행분석，병대이질성진행평고。결과이갑쌍고상대우단순생활방식간예/안위제/보간약，가이명현개선NAFLD환자적병안산안기전안매（ALT）、천문동안산안기전이매（AST）수평，가권균수（WMD）치분별위위-22．72U/L（95％CI：-31．66～-13．79，P＜0．00001），-10．99U/L（95％CI：-16．04～-5．95，P＜0．0001）。병능명현개선총담고순（TC）、삼선감유（TG）수평，기WMD치분별위-0．59mmol/L（95％CI：-1．08～-0．10，P＝0．02），-0．48mmol/L（95％CI：-0．70～-0．26，P＜0．0001）。병능명현개선이도소저항성，은태이도소평개지수（HOMA-IR）하강，기WMD치위-0．62（95％CI：-0．94～-0．30，P＝0．0002）。취소득수거현시，불능명현개선체질량지수（BMI）수평，WMD치위-1．54kg/m2（95％CI：-3．22～0．15，P＝0．07）。결론이갑쌍고가이촉진NAFLD환자적ALT、AST、TC급TG수평회복，병능명현개선이도소저항성，대NAFLD환자유일정적치료작용。
Objective To evaluating the effect of metformin to biochemical outcomes of non-alcoholic fatty liver disease patients . Methods By computer search ,the data of thirteen randomized controlled clinical trials were searched .Meta-analyses were per-formed ,by Review manager5 .0 statistical software with assessment for heterogeneity .Results Comparing with diet/exercise thera-py/placebo/hepatoprotectants ,metformin could improve the level of ALT and AST ,the weighted mean differences (WMDs) were-22 .72 U/L(95% CI:-31 .66 - -13 .79 ,P<0 .000 01) ,-10 .99 U/L(95% CI:-16 .04 - -5 .95 ,P<0 .000 1) .At the same time ,meformin also could improve the level of TC and TG ,the weighted mean differences(WMDs) were -0 .59 mmol/L(95% CI:-1 .08- -0 .10 ,P=0 .02) ,-0 .48 mmol/L(95% CI:-0 .70 - -0 .26 ,P<0 .000 1) .The data showed that metformin can im-prove the level of HOMA-IR obviously ,the weighted mean difference(WMD) was -0 .62(95% CI:-0 .94- -0 .30 ,P=0 .000 2) . But through the study data ,metformin could not improve the level of BMI ,the weighted mean difference(WMD) was -1 .54 kg/m2 (95% CI:-3 .22-0 .15 ,P=0 .07) .Conclusion Metformin can improve the level of ALT ,AST ,TC ,TG and obviously improve the insulin resistance of non-alcoholic fatty liver disease patients .the study data suggests that metformin has therapeutic effect to non-alcoholic fatty liver disease patients .
