内科
內科
내과
INTERNAL MEDICINE OF CHINA
2014年
4期
434-435
,共2页
苏凌松%张勇%邬剑威%黄葵%蒙志好%李勇
囌凌鬆%張勇%鄔劍威%黃葵%矇誌好%李勇
소릉송%장용%오검위%황규%몽지호%리용
获得性免疫缺陷综合征%马红球菌感染%诊疗
穫得性免疫缺陷綜閤徵%馬紅毬菌感染%診療
획득성면역결함종합정%마홍구균감염%진료
目的 探讨艾滋病合并马红球菌肺炎的临床特征和诊治方法.方法 采用回顾性分析的方法收集2005年1月至2013年1月于本院确诊为艾滋病合并马红球菌肺炎且资料完整的病例33例的临床资料,归纳临床特征、实验室检查、影像学、药物疗效等.结果 33例患者中临床表现为发热者20例(60.6%),咳嗽、咳痰23例(69.7%),气促8例(24.2%),消瘦6例(18.2%);影像学表现为肺部局限性的团块状、斑片状密度增高阴影20例(61.1%),厚壁空洞伴液平8例(24.2%);标本培养结果显示对常用抗生素敏感.治疗6个月后痊愈3例(9.1%),好转24例(72.7%),恶化4例(12.1%),死亡2例(6.0%);基线CD4+T淋巴细胞均值为(20.1±8.4)个/uL,治疗6个月后为(104.3±9.2)个/uL,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05).结论 马红球菌肺炎临床特征和影像学特点与其他肺部疾病没有特殊差异,多表现为肺脓肿,容易误诊.宜选用具有良好细胞穿透能力的抗生素并长疗程、联合治疗,HAART可改善预后.
目的 探討艾滋病閤併馬紅毬菌肺炎的臨床特徵和診治方法.方法 採用迴顧性分析的方法收集2005年1月至2013年1月于本院確診為艾滋病閤併馬紅毬菌肺炎且資料完整的病例33例的臨床資料,歸納臨床特徵、實驗室檢查、影像學、藥物療效等.結果 33例患者中臨床錶現為髮熱者20例(60.6%),咳嗽、咳痰23例(69.7%),氣促8例(24.2%),消瘦6例(18.2%);影像學錶現為肺部跼限性的糰塊狀、斑片狀密度增高陰影20例(61.1%),厚壁空洞伴液平8例(24.2%);標本培養結果顯示對常用抗生素敏感.治療6箇月後痊愈3例(9.1%),好轉24例(72.7%),噁化4例(12.1%),死亡2例(6.0%);基線CD4+T淋巴細胞均值為(20.1±8.4)箇/uL,治療6箇月後為(104.3±9.2)箇/uL,治療前後差異有統計學意義(P<0.05).結論 馬紅毬菌肺炎臨床特徵和影像學特點與其他肺部疾病沒有特殊差異,多錶現為肺膿腫,容易誤診.宜選用具有良好細胞穿透能力的抗生素併長療程、聯閤治療,HAART可改善預後.
목적 탐토애자병합병마홍구균폐염적림상특정화진치방법.방법 채용회고성분석적방법수집2005년1월지2013년1월우본원학진위애자병합병마홍구균폐염차자료완정적병례33례적림상자료,귀납림상특정、실험실검사、영상학、약물료효등.결과 33례환자중림상표현위발열자20례(60.6%),해수、해담23례(69.7%),기촉8례(24.2%),소수6례(18.2%);영상학표현위폐부국한성적단괴상、반편상밀도증고음영20례(61.1%),후벽공동반액평8례(24.2%);표본배양결과현시대상용항생소민감.치료6개월후전유3례(9.1%),호전24례(72.7%),악화4례(12.1%),사망2례(6.0%);기선CD4+T림파세포균치위(20.1±8.4)개/uL,치료6개월후위(104.3±9.2)개/uL,치료전후차이유통계학의의(P<0.05).결론 마홍구균폐염림상특정화영상학특점여기타폐부질병몰유특수차이,다표현위폐농종,용역오진.의선용구유량호세포천투능력적항생소병장료정、연합치료,HAART가개선예후.