分子诊断与治疗杂志
分子診斷與治療雜誌
분자진단여치료잡지
JOURNAL OF MOLECULAR DIAGNOSIS AND THERAPY
2014年
7期
258-262
,共5页
文秀兰%蒋志坚%唐荣德%冯国新%覃兴尤%赖瑞青%李云辉
文秀蘭%蔣誌堅%唐榮德%馮國新%覃興尤%賴瑞青%李雲輝
문수란%장지견%당영덕%풍국신%담흥우%뢰서청%리운휘
前列腺特异性抗原%内腺区体积%前列腺癌%内腺区特异性抗原密度
前列腺特異性抗原%內腺區體積%前列腺癌%內腺區特異性抗原密度
전렬선특이성항원%내선구체적%전렬선암%내선구특이성항원밀도
目的 探讨前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)与内腺区体积在前列腺体积小于50 ml的良性增生和腺癌的鉴别诊断中的应用价值. 方法 取136例前列腺疾病患者,检测血清t-PSA(总前列腺特异性抗原)、f-PSA(游离前列腺特异性抗原),测量前列腺体积和内腺区体积(inner gland volum,IGV),计算f/t-PSA比值、内腺区特异性抗原密度(inner gland region prostate specific antigen density,IPSAD),结合病理Gleason评分,探索这些指标的内在联系. 结果 对于前列腺体积小于50 ml的前列腺癌患者,内腺区体积在良性增生与腺癌之间有显著性差异(P＜0.05).前列腺内腺区体积、t-PSA、IPSAD均是与腺癌Gleason评分呈正相关关系,f/t-PSA与Gleason评分呈负相关关系;当t-PSA处于诊断灰区,f/t-PSA比值为0.15,IPSAD值为0.35时,测定的灵敏度、特异性均维持在较高值,前者为81.3％、80.3％,后者为87.2％、88.2％,而且IPSAD的灵敏度、特异性要更高一些. 结论 在前列腺体积小于50ml的良性增生和腺癌的鉴别诊断中,应首先考虑IPSAD、内腺区体积占前列腺总体积所占比例,然后考虑t-PSA、f/t-PSA、年龄等因素,可设定IPSAD为0.35,f/t-PSA为0.15作为临界值,考虑患者是否要进行穿刺活检.
目的 探討前列腺特異性抗原(prostate specific antigen,PSA)與內腺區體積在前列腺體積小于50 ml的良性增生和腺癌的鑒彆診斷中的應用價值. 方法 取136例前列腺疾病患者,檢測血清t-PSA(總前列腺特異性抗原)、f-PSA(遊離前列腺特異性抗原),測量前列腺體積和內腺區體積(inner gland volum,IGV),計算f/t-PSA比值、內腺區特異性抗原密度(inner gland region prostate specific antigen density,IPSAD),結閤病理Gleason評分,探索這些指標的內在聯繫. 結果 對于前列腺體積小于50 ml的前列腺癌患者,內腺區體積在良性增生與腺癌之間有顯著性差異(P＜0.05).前列腺內腺區體積、t-PSA、IPSAD均是與腺癌Gleason評分呈正相關關繫,f/t-PSA與Gleason評分呈負相關關繫;噹t-PSA處于診斷灰區,f/t-PSA比值為0.15,IPSAD值為0.35時,測定的靈敏度、特異性均維持在較高值,前者為81.3％、80.3％,後者為87.2％、88.2％,而且IPSAD的靈敏度、特異性要更高一些. 結論 在前列腺體積小于50ml的良性增生和腺癌的鑒彆診斷中,應首先攷慮IPSAD、內腺區體積佔前列腺總體積所佔比例,然後攷慮t-PSA、f/t-PSA、年齡等因素,可設定IPSAD為0.35,f/t-PSA為0.15作為臨界值,攷慮患者是否要進行穿刺活檢.
목적 탐토전렬선특이성항원(prostate specific antigen,PSA)여내선구체적재전렬선체적소우50 ml적량성증생화선암적감별진단중적응용개치. 방법 취136례전렬선질병환자,검측혈청t-PSA(총전렬선특이성항원)、f-PSA(유리전렬선특이성항원),측량전렬선체적화내선구체적(inner gland volum,IGV),계산f/t-PSA비치、내선구특이성항원밀도(inner gland region prostate specific antigen density,IPSAD),결합병리Gleason평분,탐색저사지표적내재련계. 결과 대우전렬선체적소우50 ml적전렬선암환자,내선구체적재량성증생여선암지간유현저성차이(P＜0.05).전렬선내선구체적、t-PSA、IPSAD균시여선암Gleason평분정정상관관계,f/t-PSA여Gleason평분정부상관관계;당t-PSA처우진단회구,f/t-PSA비치위0.15,IPSAD치위0.35시,측정적령민도、특이성균유지재교고치,전자위81.3％、80.3％,후자위87.2％、88.2％,이차IPSAD적령민도、특이성요경고일사. 결론 재전렬선체적소우50ml적량성증생화선암적감별진단중,응수선고필IPSAD、내선구체적점전렬선총체적소점비례,연후고필t-PSA、f/t-PSA、년령등인소,가설정IPSAD위0.35,f/t-PSA위0.15작위림계치,고필환자시부요진행천자활검.
